慢性腹胀腹泻——温中健脾,燥湿行气张某,...
慢性腹胀腹泻——温中健脾,燥湿行气
张某,男性,48岁。多年来腹胀、偶有腹痛,大便黏溏、次数多,近两个月加重。体型胖,头发油腻稀疏。每到上午觉得头晕乏力心慌气短,下午好转,血压偏低。舌质淡白齿痕明显,苔白润,脉细滑。
诊断:(脾虚湿重)腹泻。
治则:温中健脾,燥湿行气。
方:党参,白术,茯苓,炙甘草,薏苡仁,炒苍术,炒厚朴,山药,藿香,防风。嘱患者忌食生冷油腻食物,少饮酒,注意休息。
二诊:大便次数有所减少,仍然便溏,腹胀未改善。舌质淡舌苔白润未好转。考虑脾阳不足是根本,方如下:制附片,干姜,党参,焦白术,炙甘草,茯苓,车前子(包),炒苍术,炒厚朴,陈皮,薏苡仁。
三诊:服完上药后,效果明显,不更方,二诊处方再服用7剂后,诸症消失,基本痊愈。嘱患者饮食要规律、生活和工作要注意合理安排,不宜过分疲劳。
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