中医退热笔记
发热恶寒者发于阳也，无热恶寒者发于阴也。
伤阳经大部分发热，三阴经常例不发热。但是太阴经风湿表有手足自温。麻黄附子细辛汤，麻黄附子甘草汤有反发热，厥阴病厥热往来发热，白头翁汤发热，发热而厥，脉滑厥的白虎汤的厥热郁内，寒伤肾阳，肾阳隔阳于外，身大热反欲近衣服。温病的发热更多。
疾病是一个变化的过程。温邪上犯，首先犯肺，逆传心包。风热犯肺，变成痰热蒙蔽心包。病位病机都在变。
病发于阳，下之太早，入里结胸。寒变成水，水郁化火，水火结。变了少阳的三焦焦膜水火里结症。病因病机病位全部变化。
伤寒论—凡病若吐若下者，阴阳和者必自愈。这些都是大原则。
要分辨恶寒，还是寒战。分析哪一经。痞症往结胸发展。结石黄疸的高热，如果留有湿，容易慢性。胆囊结石超过1.2厘米就不太好弄。小陷胸汤，痛的不厉害。理气下气药。少阳表风湿热夹一点寒，加重防风解少阳风湿去寒，加柴胡黄芩清热。
对中医退热认识不足原因，1.对表证传统认识未系统整理和提高。2三焦焦膜病是急性感染变为慢性途径认识不足3对寒和湿邪认识不够4营分及阴分病变认识不清。
自身免疫病深入与焦膜病相关。
1六经表证。太阴和阳明风湿热相兼的表证，如果不用葛根，就会遗留鼻炎。太阳表太阳伤寒（麻黄汤），太阳中风（桂枝汤），表湿，风温，风热，表水蚊葛散，还有表暑（三味香薷饮表的寒湿闭）。表寒闭热（桂枝二越卑一 大青龙）
阳明表，主燥热化症，葛根芩连汤（风热燥，阳明表热加重葛根，不用黄连，减黄芩），桑麻丸（风燥，皮肤病干燥鱼鳞病），银翘汤（银花，连翘，麦冬生地甘草阳明营分表）阳明还有风湿，风火，风寒（比如葛根汤以下利为主表风寒中阳明，轻度下利，头痛，发热，恶寒，鼻塞，前额痛，眉棱骨痛，轻度下利）。中寒者不能食，中风者能食。理论上表里要分清楚。
少阳表证，喜呕吐，往来寒热，胸胁苦满，默默不食，偏头胀痛，脉浮弦，无呕吐，下利，乳腺炎不呕吐，耳流脓。
厥阴表当归四逆汤厥阴营血分表证，有个例子就是硬皮病的厥阴血风风寒郁阻。厥阴风证多。
太阴风湿表非常多手足自温。
少阴表可以恶寒，发热，脉反沉，无头痛，无项强。无里症。无旦欲睡，无下利清谷，无四肢厥逆，无腹痛。发汗则愈。这个脉沉而有力。张仲景，叶天士，张元素均比较重视表证。
有一个银屑病小孩，太阳表证，加营分风热加瘀。营分寒用桂枝，因为疼，营分瘀是皮肤厚，不容易出汗。耳朵痛青蒿入少阳，苦丁茶入少阳，佩兰叶去风湿。太阳兼少阳表，轻了两天突然加重，出现耳朵流脓流水，流黑色液体，痛，发高热。耳膜穿孔。流黑色血是素体有瘀，风湿热火毒到了少阴很快陷入血与血瘀交一起。所以流黑色血，腥臭味是少阳湿浊。可波及太阳经。用蚕沙，用青蒿，用荷叶，化浊透浊。白鲜皮，土茯苓去营分气氛的风热湿浊，解毒。土茯苓去湿解湿毒。火用苦丁茶，用黄芩泻。火热毒用公英，紫花地丁解。右耳好了左耳又出现。少阳经脉入耳中，少阳经脉的风湿，火浊，毒，还加了瘀。无发热，无呕吐，呕而发热是少阳里证。无胸胁痛，这是少阳表证。风湿热犯了营分就可以犯皮肤。中耳炎就加强了银屑病。合并治疗，中医称之为兼症。
上焦表证例证慢性咽炎，喉咙阻塞，卡不下去，不是梅核气，梅核气是突然阻突然消失。手少阳风湿热，加湿痰闭阻咽。都是少阳表。金银花，连翘，牛蒡子，霍香叶，佩兰叶，燥湿用马勃燥湿浊热毒。这就是少阳表证。麻黄汤的喘是表气不宣，不是里证。慢性咽炎急性发作，红所以在营，营分的，风热湿都在营分，这时候不用桑叶薄荷走气氛。银花，连翘走营分，可以加苦丁茶，走少阳，去风热，解毒，入营分，入一点血分化瘀。
带状疱疹是厥阴表证，少阳表，用什么，银花，土茯苓，赤勺，走厥阴用玫瑰花引入厥阴，升麻走厥阴，用点升麻，起水泡风湿热毒，不要用里药。

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