【必看】高尿酸血症、痛风患者要做的检查

对于高尿酸血症和痛风患者而言，全面精准的检查时判断患者病情、确定治疗方案、针对性给药以及判断患者康复情况的关键手段，痛风患者要定期遵医嘱进行检查。下面总结高尿酸、痛风患者需要做的常规检查，以利于病情的康复。

血尿酸检测

女性血尿酸值>360μmol/L、男性>420μmol/L，就可以诊断为高尿酸血症。但需要特别注意的是，并不是所有的痛风患者在尿酸测定时均有异常，急性痛风发作时，患者血尿酸并不高，而在这种情况下，医生也可以根据典型的临床表现和其他检查结果诊断痛风。

肌酐检查

肌酐反应了肾功能情况，病程进行到痛风的肾病期，采用碱性苦味酸终点比色法或酶法测定计算血清肌酐浓度，肌酐指标高是痛风性肾病的主要临床症状之一。

尿酸盐检查

通过对痛风石或关节腔穿刺抽液偏振光检查下是否有表现为负性双折光的针状或杆状的单钠尿酸盐结晶体，尿酸盐晶体在急性发作期可见于关节滑液中白细胞内、外;也可于痛风石的抽取物中，在发作间歇期，也可见于受累关节的滑液中。

尿液PH值检测

尿液的PH值越高，溶解度越高。尿液越倾向于碱性，则尿酸溶解度越高，有利于尿酸随尿液排出体外；如尿液倾向于酸性，则尿酸溶解度越低，则不利于尿酸随尿液排出体外。

肝功能检测

因某些治疗痛风的西药可能会导致严重的肝损伤，因此应该密切随访肝功能。若出现肝功能异常，一定要停用药物，同时注意立即调整肝脏的代谢功能。

CT检查

1、三维立体呈现痛风石的生长位置，大小、密度、形态，为后期治疗处置及确认效果提供重要依据;

2、了解关节腔被破坏程度：软骨被侵蚀程度、软骨增生、骨赘、骨刺、滑囊炎等;

3、为后期引流处置提供参考依据;

4、为治疗过程中准确确定位置提供帮助;

5、是确定骨质增生或者痛风结节最简单的方法。

心血管及脑血管功能检查

心电、超声心动、心功能测定、脑血管流图等常规检查，必要时行头颅CT或冠状动脉造影术，以观察有无冠心病、脑动脉硬化等病变。

血糖、血脂测定

通过血糖、血脂测定，可以评估患者糖、脂代谢的状况，对于存在糖脂代谢异常者，给予积极的降糖、降脂治疗对于痛风、高尿酸血症的控制大有益处。