从事骨科临床工作20年，见过形形色色的病人，其中股骨头坏死的患者算是比较典型的，他们通常是求医多年无果，抱着最后一丝希望到处尝试。每次接诊股骨头坏死的患者，都会收到很多提问：“股骨头坏死怎么才能彻底治愈”“置换手术能不能不做？”“我的髋关节怎么才可以保住”等等。
这样的问题，我几乎每天都会听到，但仍然会不厌其烦地回答解释，因为我不想让病人走冤枉路，花冤枉钱。股骨头坏死的治疗需要时间，需要信心，更需要金钱，我说得很直白，但这确实是血淋淋的事实。
中医保守治疗坏死多年，我见到过太多病人因为此病东奔西走，疗效不好不说，最后很多都落一个倾家荡产的后果。我不怕做这个“恶人”，首先告诉大家，股骨头坏死一旦发生就是不可逆转的。西医比较多采取的是关节置换，中医更多的是保髋治疗，消除疼痛，帮助患者回归正常生活和工作。
所以大家不要去相信什么神医，偏方，那些承诺股骨头会跟原来一样的都是假的。虽然我一直提倡关节能保就保，但目标也一直是帮助患者解除痛苦，回归正常。
之所以这样和大家推心置腹，除了作为一位医生该有的本能，还有接诊多年病人，面对一个个真实案例，那些因为经济能力不够放弃治疗，因为听信偏方错过最佳治疗时间的，每次回想起来都让我感慨万分，那种无力感是最难受的。
2019年10月我门诊上来了一位特殊的病人，一位62岁的爷爷和他7岁的孙子，两个人走进来的时候，我以为后面还有老人的子女，谁知道老人告诉我，说只有他们爷孙俩，我正诧异，医助偷偷告诉了我基本情况。
爷孙俩是河南洛阳的，说是爷孙俩，其实是两个苦命的人正好遇到相依为命罢了，为了保护患者隐私，这里不便再过度赘述。62岁的老人在公益体检的活动中检查出股骨头坏死，左二右三“一直觉得两边的胯不舒服，大腿也疼，走路有点瘸，这么大年纪了也没放在心上”“市医院说让换骨头，李大夫难道不手术就看不了病吗，我这糟老头子真没什么好歹”。
一连串的问题给我问的心里很不是滋味，在我看来，股骨头之所以会坏死，一个是因为风寒湿，一个就是气血无法濡养股骨头，所以对付股骨头坏死，一个是祛除风寒湿，一个是补足气血。
我回复老人，咱不手术，吃药保守治疗，你和孙子正常过日子。
辨证后拟方一张：黄芪、鹿角胶、三七、土鳖虫、丹参、当归、川芎、延胡索、牛膝、骨碎补、生甘草
上面说了，调理股骨头坏死第一步就是补气血，补气血最重要的就是要打通三焦。
当三焦不通的时候，水液代谢失常，痰湿、淤血，这些毒素就在体内积聚，同时，三焦不通，气机的升降出入也会紊乱，这些都会影响气血的正常运行。
方中黄芪善入脾胃，能补大气，气旺则血畅；鹿角胶壮元阳，补血气；骨碎补活血续伤，补肾强骨；三七活血化瘀定痛；土鳖虫咸能入血，和血通营；丹参活血祛瘀止痛。
当归、川芎二者为补血常用组方；延胡索能行血中之气滞，气中血滞，能专治一身上下诸痛；牛膝活血通经，补肝肾，强筋骨；生甘草调和诸药，助参芪补气之功。诸药配合，共奏补气益精、通经养血的功效。
爷孙俩一共来我这里两趟，中间的用药配好后让医助邮寄过去，先服了7剂，胯部的疼痛就有了明显减轻，看到了成效，我也就放心大胆地进行续药调理了。
见过很多患者看病难、看病贵，所以我尽量能帮就帮，这辈子也不可能在治病救人上面做违心的事！
最后提醒大家，任何疾病都需结合年龄、病程、症状等辨证用药，切不可照搬经方使用，调理的过程也需根据好转情况调整组方。
祝各位健康安乐。
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