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为什么有很多人在中风后,会出现半身不遂的情况?在我看来是血瘀造成的,因为身体里的瘀血排不出去,总是堵着血管,血流不通了,就只能瘫在床上了。
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昨天整理医案,看到去年一个中风后半身不遂的患者,王先生,76岁,左侧肢体活动不利2年,还麻木,右侧下肢略水肿,头晕,乏力,健忘,偶有胸闷气短,面色萎黄。
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舌质红,边隐青,苔薄白,脉弦细。既往有冠心病史10年。血压142/76。头部CT示右侧基底节及放射冠区腔隙性脑梗死,脑萎缩。
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西医诊断:腔隙性脑梗死,冠心病
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中医诊断:中风后遗症-半身不遂、胸痹,证属气虚血瘀、气阴两虚
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治以补气活血、祛瘀通络,方用补阳还五汤加减,具体组方如下:
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赤芍、川芎、当归、地龙、生黄芪、桃仁、红花、炒槐花、丹参、山药、茯苓、泽泻、生甘草,服用一个疗程。
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之后复诊,患者左侧肢体活动不利、麻木,右侧下肢略水肿,头晕明显好转⏰,调整了黄芪的剂量,继续服用一个疗程。
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三诊,患者明显好转,继续服用原方一个疗程,患者症状就消失了。患者很开心,从只能瘫在床上,到下地走路,也就用了3个疗程。
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因为病了太久了,患者气虚无以推动血液运行而见血瘀,瘀阻神明,脑脉失养,气虚血瘀,所以根据我的经验,患者这个情况治起来也不难,一个方子就能改善。
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✈️方中重用生黄芪为君,补益元气,意在气旺则血行,瘀祛络通。
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✈️当归为臣,补血活血,活血通络而不伤血。
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✈️赤芍、川芎、桃仁、红花、丹参协同当归以活血化瘀。
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✈️茯苓、泽泻健脾利湿,利水消肿,为佐药。
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✈️炒槐花凉血为佐。
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✈️山药平补脾、肺、肾,为佐。
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✈️地龙通经活络,力专善走,周行全身,亦为佐药。
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✈️生甘草为使,调和诸药。
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