1、用于诊断及预后判断
2、用于以下疼痛性疾病治疗
复杂区域疼痛综合征。A 类证据，A 级推荐。
下肢缺血或血管痉挛性疼痛，如下肢血栓闭塞性脉管炎、糖尿病周围血管神经病变、下肢 血管功能不全、下肢冷感症、股骨头缺血性坏死等。A 类证据，A 级推荐。
下肢神经病理性疼痛［，如带状疱疹神经痛、残端痛/幻肢痛、截瘫后疼痛、脊髓炎后遗神经痛、癌性疼痛等。B 类证据，B 级推荐。
多汗症。B 类证据，B 级推荐。
下肢关节肌肉病变疼痛，如骨性关节炎、类风湿性关节炎等。B 类证据，B 级推荐。
慢性盆腔与会阴疼痛，有报道可以在 L2 水平进行腰交感神经节阻滞缓解该类患者疼痛。C 类证据，B 级推荐。
难治性原发性与继发性红斑肢痛症、妇科肿瘤相关淋巴水肿、隐士蜘蛛咬伤引起的坏死性蜂窝织炎及顽固性疼痛等。C类证据。
三、治疗方法：介绍了不同影像引导下的腰交感神经节阻滞方法，包括超声引导、X线/C型臂引导、CT引导和MRI引导等。
四、治疗目标与疗效判定：
1治疗目标：旨在改善血液循环、有效缓解疼痛、促进溃疡愈合。
2疗效的判定：a）皮肤温度变化（阻滞前后同一部位皮肤温度差≥2℃视为有效）、b）血液循环改善（足跖脉氧饱和度升高）、疼痛评分变化（术后即刻疼痛减 轻 75％ 以上为优效 ，减轻74％ ～50％为良 效，49％～25%为差效，少于25％为无效）和下肢溃疡面愈合情况（文献报道腰交感神经节阻滞/毁损术第7日后患侧肢体溃疡病灶出现明显变化。评价标准：无效为面积不变或范围加大；好转为溃疡面渗出减少，周边红润；明显好转为溃疡面干燥并缩小 2 cm×2cm 以上、部分结痂、有肉芽长出 ；痊愈为溃疡面结痂愈合）。
五、并发症的预防与治疗：
1低血压：当腰交感神经节实施连续射频并结合化学神经毁损术时，由于外周血管扩张会出现短暂的低血压。与腹腔神经丛阻滞相比，血压下降幅度小，且是短暂的，术前适当补液（比如术前补液 1000～1500 ml）可以避免低血压的发生。
2输尿管损伤：早期条件限制，治疗不精确，腰交感神经节化学毁损有输尿管损伤的可能。
3生殖股神经损伤：腰交感神经毗邻生殖股神经，化学性毁损时由于药物流动导致毗邻神经损伤。表现为治疗侧大腿内侧皮肤麻木和疼痛不适、睾丸持续性疼痛及提睾肌反射减弱或消失。通过营养神经及对症治疗后，多于 3～7 d内好转。
4股神经损伤：大腿前侧及外侧的皮肤感觉减退，股四头肌肌力减退，伸腿无力。病因同生殖股神经损伤。
5：血管损伤：穿刺针过深损伤了椎体前面的腹主动脉或者下腔静脉，造成出血。穿刺过程中严密观察血压、穿刺针套管有无血液流出等，一旦穿刺针有血液流出而穿刺深度未达椎体前方，腰动静脉出血可能较大，应调整穿刺平面，避免反复穿刺多次损伤血管。当出血量大，保守止血措施无效，可行 CT 引导下血管栓塞止血或者必要时手术止血。
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