rt-PA是利用基因重组技术制造的与人体自然分泌的内源性 t-PA完全相同的第二代特异性溶栓剂。rt-PA是一种丝氨酸蛋白酶,由527个氨基酸组成,具有纤维蛋白特异性,安全高效。为了保持其丝氨酸蛋白酶的活性,在配置过程中需要注意,尽量避免泡沫的产生。
rt-PA的推荐剂量为0.9mg/kg(最大剂量为90mg)。总剂量的10%作为初始快速静脉注射剂量,剩余90%在60分钟静脉输注完毕。
配置方法及用法如下所示
Step1
将 rt-PA干粉瓶和无菌水瓶和配药装置从盒中取出,溶液应配制好后即刻给药;
Step2
用拇指向上掀起装有爱通立®干粉和无菌水的两支小瓶的保护盖;
Step3
用一片酒精棉擦拭每个小瓶橡胶塞。
Step4
去除移液套管的外包装。移液套管是无菌的,无需进行消毒或杀菌。将一个盖子取下;
Step5
将无菌水小瓶竖直置于稳定的表面上,用移液套管对准胶塞中心竖直刺入胶塞,轻柔但坚定地按压,不要扭转;
Step6
用一只手稳稳地握住无菌水小瓶和移液套管两侧护板。将移液套管另一侧的盖子取下;
Step7
用一只手稳稳地握住无菌水小瓶和移液套管两侧护板。将装有爱通立®干粉小瓶置于移液套管上方,将移液套管的尖端对准胶塞的正中。将装有爱通立®干粉小瓶于移液套管正上方向下推,竖直刺入胶塞,轻柔但坚定地按压,不要扭转。
Step8
颠倒两个小瓶,使全部无菌注射用水流入干粉瓶;
Step9
将无菌水空瓶和移液套管一起取下,可以丢弃。
Step10
取配制好的爱通立®小瓶,轻柔的旋转使干粉全部溶解,不要震摇,因为会产生泡沫。
如果出现泡沫,将溶液静置几分钟使泡沫消失。
Step11
溶液含1mg/mL 爱通立®。观察溶液颜色及溶解情况,保证药品充分溶解,溶液应澄清,无色至淡黄色,不含颗粒;
Step12
立即使用,用针头和注射器抽取首剂量(总量10%)的溶液。请避开移液套管的穿刺位置以避免溶液泄露;
Step13
静脉快速注射给药,1min左右输注完毕;
Step14
将剩余90%药液抽出。丢弃全部未使用溶液。
Step15
使用输液泵输注剩余90%药液,60min输注完毕。结束前输注15-20ml生理盐水以保证全部药液输注。
(*如果包装盒中不含移液套管,可使用针头和注射器进行溶液配置.)
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