为了更好地理解 LDL-C 和 ICH 之间的关系，2019年来自美国的Chaoran Ma等在 Neurology 上公布了他们的研究结果，目的在于验乞 LDL-C 浓度和 ICH 风险之间的关系。该前瞻性队列研究纳入了96043例参与者，平均年龄51.3岁，否认基线（2006年）卒中、心梗和肿瘤。血 LDL-C 浓度于2006、2008、2010和2012年评价。在这期间根据所有 LDL-C 数据计算累积平均 LDL-C 浓度。翻阅病历确认有无 ICH 事件。在9年随访中，共753例发生了 ICH。LDL-C 浓度70-99 mg/dL 与>=100 mg/dL者的 ICH 风险相似。相反，LDL-C< 70 mg/dL 者发生 ICH 的风险明显高于 LDL-C 浓度介于70-99 mg/dL 之间者；LDL-C 浓度50-69 mg/dL者的调整 HR 为1.65（95% CI 1.32–2.05），LDL-C 浓度<50 mg/dL 者为2.69 (95% CI 2.03–3.57)。最终作者认为该研究发现当 LDL-C 浓度低于70 mg/dL 时较低 LDL-C 和较高 ICH 风险之间存在明显的相关性，当 LDL-C>= 70 mg/dL 时不具显著性。这些数据有助于确定处于高风险动脉粥样硬化疾病和出血性卒中患者的理想 LDL 范围，并指导将来的降脂治疗研究。译者注：这个结果并不能解读为使用他汀增加 ICH 风险，因为这个队列中 LDL-C 浓度低于70 mg/dL 者服用降脂药物的比例不足2%。Neurology. 2019 Jul 30;93(5):e445-e457. doi: 10.1212/WNL.0000000000007853. Epub 2019 Jul 2.Low-density lipoprotein cholesterol and risk of intracerebral hemorrhage: A prospective study.
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