有些朋友可能会经常遇到一种情况：感觉嗓子眼老是有痰，咳又咳不出来，咽又咽不下去，白天还好一些，一到晚上就感觉加重了，因此经常会清嗓子、甚至咳嗽。这种情况是病吗？该怎么解决？今天我们就来讲一讲。
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慢性咳嗽、清嗓子，警惕鼻后滴漏综合征
这种总是发作于晨起和夜间睡觉时的慢性咳嗽，其实并不是感冒、支气管炎等上呼吸道感染，而是鼻后滴漏综合征。
什么是鼻后滴漏综合征呢？它是指鼻腔、鼻窦或鼻咽部的炎症产生分泌物，分泌物从鼻腔倒流入口咽、咽喉，甚至进入气道，刺激引发咳嗽。
虽然表现出来是咳嗽不断，但实际病因却是在鼻子。这就是为什么，吃了那么多药，咳嗽却总是好不了的原因。
02
为什么没有症状、
只有咳嗽也是鼻后滴漏综合征？
我们的鼻黏膜每天都在产生黏液，它能起到润滑呼吸道、消灭通过呼吸时接触鼻腔的致病原的效果。我们平时很少感到它的存在，是因为它会和唾液混合，然后流到嗓子那里被我们咽下去。这个过程每时每刻都在进行。
但是，如果我们有鼻部疾病时，鼻黏膜分泌的粘液就比正常情况变得更加黏稠，分泌量也会变大。这些多余的黏液如果从鼻子的前面流出来，就是“流鼻涕”；如果这些黏液从鼻子的后面流下，流到咽部，产生了刺激，就会引起“鼻后滴漏综合征”，所以即使没有发现有流鼻涕的情况，鼻涕也可能偷偷从咽后壁流下来，引起咳嗽、清嗓子、咽部不适等表现。
03
鉴别鼻后滴漏和其他咳嗽，记住这4点
鼻后滴漏综合征引起的咳嗽，往往会有一个特点：反复咳嗽超过2周以上，而且晨起或入睡时最为严重。想要区别鼻后滴漏综合征与其他咳嗽，其实也很简单，主要记住下面这4点：
1、伴有鼻部症状。
鼻后滴漏综合征引起的咳嗽，最显著的特点是伴有鼻部症状，比如鼻塞、鼻痒、流涕、嗅觉失灵、连续性打喷嚏等。
2、总是清嗓子。
鼻后滴漏综合征，由于总是有分泌物刺激咽部，导致咽部不适，喉部发痒，所以总是会清嗓子。
3、随体位变化发作或加重。
这里的“体位变化”，就是我们前面说的早晨起床或躺下睡觉时，鼻腔和鼻窦的分泌物就会向后倒流刺激咽喉部位，引起咳嗽。白天正常活动的情况下，很少咳嗽。
4、睡眠打鼾，张口呼吸。
鼻后滴漏综合征的本质是鼻部疾病造成的，所以通常都有鼻塞的情况。这样一来，晚上睡觉也经常会呼吸声重，甚至出现睡眠打鼾、张口呼吸的情况。
总的来说，如果咳嗽只在晨起、睡前、睡觉时发生，而且容易伴有清嗓子、鼻部症状时，就可能是鼻后滴漏综合征。这种咳嗽如果总是发作、而且用平常止咳化痰的治疗方法不奏效，就可以到医院通过鼻咽镜进行检查来明确。
轻症的鼻后滴漏可能只有咳嗽的表现，但如果不及时处理，鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎的情况有所加重，就会出现引起腺样体肥大、扁桃体肿大、慢性咽炎等并发症。而鼻后滴漏综合征本身又是鼻部疾病的一种表现，如果不及时处理，会严重影响我们的日常生活。
因此，如果发现长期咳嗽伴有鼻塞或者流涕的情况，就要马上想到咳嗽老不好，很可能是因为鼻子的问题导致的，这时我们一定要引起重视，到耳鼻喉科或者中医科进一步检查治疗，并遵医嘱用药。
04
治鼻后滴漏咳嗽，先从鼻炎治起
通过前面的讲解，想必大家已经很清楚了，想要治疗鼻后滴漏综合征引起的咳嗽，关键在于治疗鼻部疾病，从根本上解决导致鼻涕过多的原因，而不是盲目止咳化痰。
导致鼻后滴漏综合征的鼻部疾病有很多种，像是感冒、鼻炎、鼻窦炎都会引起鼻后滴漏综合征。根据病症持续的时间，我们可以把鼻后滴漏综合征大致分为急性和慢性两种。
1、急性鼻后滴漏综合征
它的病因相对简单，最常见的为普通感冒、急性鼻炎。普通感冒常常导致鼻塞、流涕，就会出现鼻后滴漏，引起咳嗽。这种咳嗽经过减充血剂、抗过敏等感冒药物的治疗，鼻部症状和咳嗽都可以得到改善。
2、慢性鼻后滴漏综合征
慢性鼻后滴漏综合征的病因基本是过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎等等慢性鼻部疾病。这些慢性鼻部疾病发生的原因，说到底是本虚标实。
本，就是本质；标，就是表象。“本虚”就是指原本身体虚弱、抵抗力差，这是许多慢性疾病缠绵难愈的根源；“标实”是指表面看到的，身体有了多余的东西，比如鼻涕。面对本虚标实，治疗原则是要控制症状、调理体质。
①减少诱发因素
慢性的鼻后滴漏综合征往往都有特征性触发因素，特别是只在晨起和睡觉时发生的鼻后滴漏综合征，这种情况说明卧室里存在有过敏原，想要改善这种鼻后滴漏综合征，就需要改善我们的生活环境，比如每天给卧室进行彻底的通风，养成定时大扫除、清洗空调滤网的习惯等。
除了保持环境清洁外，有鼻后滴漏综合征的朋友也要注意饮食。平时要少吃辛辣、油腻等刺激性的食物与海鲜等发物，过凉、过于甜腻的食物，尤其是酸奶、冰淇淋、凉茶等最好也不要吃，以免刺激鼻黏膜、损伤脾胃的阳气，降低我们的抵抗力，加大鼻部疾病的发作几率。
②外治缓解症状
如果鼻后滴漏综合征发作严重，最有效的缓解症状的方式就是喷鼻。我们常用的喷鼻剂主要是鼻用激素和抗过敏用的抗组胺类药物，这两种药物在专业医师的指导下，可以较长期使用。鼻腔减充血剂对缓解鼻部症状有很好的效果，但一般不能连续使用超过7天。
如果有些朋友不太能接受喷鼻，也可以用洗鼻的方式起到辅助治疗作用，减少鼻涕的分泌，同样也可以改善鼻后滴漏综合征。只要方法正确，鼻腔冲洗可以长期使用，等鼻腔完全没有问题才停用。
如果鼻子非常敏感，喷鼻和洗鼻都不能接受，也可以考虑用药物熏蒸的方式缓解鼻炎的症状。配合上可以祛外邪、通鼻窍的鼻炎熏蒸方，效果会更好。
③食疗通鼻窍、固正气
如果鼻后滴漏综合征处于发作期，在咳嗽时还会伴有流涕、鼻塞等其他表现时，想要缓解它的症状，我们可以用苍耳通窍茶来调理，这个食疗方既可外用，也可内服。
苍耳通窍茶
功效：祛风解表，通窍止涕。
材料：苍耳子6克、辛夷花6克（包煎）、白芷5克、薄荷3克。
做法：将所有材料洗净后，加水适量，葱白3根，清水2碗，文火煎沸15分钟后趁热倒入杯中，用鼻吸入蒸汽。待药液放温后即可饮用。
用法：每天2次，每次10~20分钟，连续3天。
儿童用法：熏蒸时间减为5~10分钟，水温不宜超过50度，以免烫伤。
禁忌：苍耳子有小毒，不宜长期使用；血虚气弱者不宜服用；蚕豆病不宜服用。
如果鼻后滴漏综合征的症状比较轻微，只有晨起和躺下时会咳几声，其他时候没有特殊表现，就说明鼻后滴漏综合征处于缓解期。但是我们的体质是比较虚的，无法让鼻部疾病彻底痊愈，因此容易反复发作、迁延不愈。
想要改善这样的情况，在平时日常生活中，可以多吃一些补气固表的食材，比如说山药、太子参、黄芪、白芷、五指毛桃等等。这里给大家推荐一个适合鼻后滴漏综合征缓解期调理体质的食疗方：五指毛桃排骨汤，平时体质偏虚、容易感冒的朋友也可以用它来调理。
五指毛桃排骨汤
材料：五指毛桃100克、排骨一条、姜两片（1人量）。
做法：五指毛桃洗净，放水里泡15分钟。排骨洗干净焯水。所有材料放入汤煲，先用大火烧开，再用小火煲两小时，放盐调味，食骨喝汤。
服法：一周1~2次。
儿童用法：3~6岁份量应减半，2~3岁份量应减为三分之一，2岁以下不宜用。蚕豆病可用。
④鼻部按摩
按摩是促进鼻部血液循环、恢复鼻黏膜功能、减少鼻涕分泌的较好手段，有鼻后滴漏综合征的朋友不妨每天做一做，长期坚持效果明显。
按摩手法：点迎香16次，按印堂2~3分钟，揉睛明2~3分钟，搓鼻旁30下。每日一次。
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