反复咳嗽不断尾，吃止咳药有用吗？

儿学堂

学了那么多，目的是要会用！周末我们花上1分钟的时间，看看在生活中怎样实际运用吧！

反复咳嗽不断尾，

吃止咳药有用吗？

以下是真实案例

如果是你的宝宝，你会怎么做呢？

 

问：

咳嗽两个月有余一直不见断尾，夜里有时咳一声，早上干咳偶尔有听到痰声，有时是干咳，感觉下雨天或者比较凉的天气喜欢咳有痰，一直觉得快好了，但是就是一直不见断尾，小孩也经常白粥面条清淡口味，听别的宝妈说：是之前吃的药把寒气压在体内暂时止了咳，吃凉的会复发，吃点上火的也会复发。

答：

我们先来总结一下这位宝宝的问题：

1、咳嗽2个月不断尾，偶见干咳，下雨天或者比较凉的天气喜欢咳，有痰；

2、饮食清淡，但是吃凉的和吃上火的食物都会引起咳嗽加重；

3、舌淡，苔薄白，中间凹两边鼓。

我们先来分析一下案例中的这个孩子，咳嗽是寒还是热，是虚还是实？

● 下雨天或者比较凉的天气，容易咳、有痰：虚寒，最怕寒湿！

下雨天为湿，天气转冷为寒，体质虚寒的人，在这些天气最容易感受外邪而发病，或者加重，因为体质虚寒的人最受不了寒与湿，给她一点热与温，她会觉得很舒服或者疾病得到缓解，但是一受寒湿，就会加重。就正如我们通过判断怕冷或者怕热来简单判断自己的体质是寒是热一样。

● 舌淡红，苔薄白，中间凹两边鼓：消化好，但脾肺气虚！

✔ 这个孩子舌苔薄白，舌苔非常的好，代表体内没有积滞。

✘ 但是舌质颜色淡，代表气血不足或者虚寒，这个孩子咳嗽已久，久咳伤肺气、也会伤脾气，形成脾肺两虚，颜色淡的舌质。

✘ 而舌中间望诊区代表脾胃，舌两边望诊区代表肝胆，舌中间凹两边鼓就代表脾胃不足而肝胆有余，脾虚容易导致孩子产生胀气，还有积食、烦躁等情志不安、睡眠不踏实的情况，这些因素都会导致肝胆气滞，形成中间凹两边鼓的舌象。

总的来说，这个孩子是本虚标实，脾肺气虚，伴有虚寒。

有几个问题家长需要注意：

● 反复咳嗽可能是过敏？

有很多长期的咳嗽，可能是过敏性咳嗽，这种过敏性咳嗽往往容易同时诱发其他过敏性疾病，比如过敏性鼻炎、湿疹的同时发作，而过敏性鼻炎造成的鼻水倒流，又会反复刺激喉咙而发生咳嗽。从图片可以看出，案例中的这个孩子，是有鼻涕或者鼻水的，也可能是鼻子也有不舒服。因此，孩子反复咳嗽，或者久咳不愈时，家长也应当警惕鼻咽部的敏感情况。

如何判断是否过敏性咳嗽呢？过敏性咳嗽有以下几个特征：

1、咳嗽超过4周，反反复复。

2、咽痒而咳，动则咳甚。

3、痰很少。

可以试着让孩子深吸一口气，如果马上出现刺激性呛咳，那就是过敏性咳嗽的特征。

● 反复咳嗽可以吃止咳药吗？

如果像案例中的孩子早晚有几声咳嗽或“清嗓子”，家长不能置之不理，也不必过于紧张。如果咳嗽不是很严重，不用吃止咳药。

✔ 咳嗽同时发热，多是外感，及时就诊以及用药。

✔ 呛咳频繁、严重，辨证使用止咳药，要在医生指导下用药。

✔ 如果有痰，要鼓励排痰，而不能镇咳。

✔ 中药止咳药有寒热之分，临床孩子咳嗽往往寒热夹杂，如果辨证不清不建议自行给孩子吃止咳药，否则适得其反。

脾肺气虚的孩子反复咳嗽，怎么办？

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孩子一旦发生积食，一切又将卷土重来，积食和生病的双重打击会使孩子体质越来越差。

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寒冷容易引发呼吸道的痉挛收缩，引发咳嗽。而寒冷刺激也非常容易引起虚寒体质孩子，过敏性疾病的发作。反复鼻炎与咳嗽的孩子最怕就是感冒，会加重原有的症状。

益肺健脾和化痰

案例中这个孩子，脾肺气虚兼有虚寒。有痰的时候，可以吃小儿肺咳颗粒。平时可以用1克陈皮泡水，可以理气健脾，燥湿化痰，一天3次，痰多的时候，可以连续喝3~5天。

在没有痰、舌苔干净的时候，推荐多吃补益脾胃的食疗方，如杏仁百合粥、莲子百合羹，脾土生肺金，补脾有助于肺气的充盛，肺脾充盛，孩子不仅咳嗽会好转，消化、脸色，整个人的精力都会更加旺盛。

总的来说，这类肺脾气虚的孩子，家长要长期调理改善孩子的体质，重点就是在调脾胃，脾是生化气血之源，脾土生肺金，把孩子的脾胃调理好，孩子的气机就会充盈，肺系（呼吸系统）疾病也会大大减少。

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