舌苔厚腻日久不退治法

 

    常见有病人舌苔厚腻几十年甚至终生不退者，口气秽重，或色白堆积，或舌心色黄，或如浆糊涂抹，四周薄舌心厚，难见舌质本色。其人或有这样那样症状，或无明显症候，或见下肢胫骨前有水肿而饭量不减，医者皆曰是湿热，但无论怎样配方服药，舌苔难以退除。笔者从年轻时就摸索如何治疗，直到老年，才有所心得，无论再厚舌苔，几副药下去，明显退除。但此证是本虚标实之顽疾，根治较难。

1、三子：白芥子  葶苈子  莱菔子

    此三味是退苔主药，当湿热痰瘀四邪胶结，盘踞成巢穴之势，以脂肪、硬化、增生、增厚、狭窄、郁堵等形态，侵占在细胞组织、血脉等处，使之三变{变性，变形，变态}，尤其是动脉血管，出现慢性进展性脑痴呆、冠脉阻塞、脑血管阻塞、脂肪肝、高血压、动脉硬化、甚至悄然发生之癌变，只要舌苔厚腻，就借其辛辣剽悍、推墙倒壁之性，破其巢穴，分散胶结。其中葶苈子不用惧怕，因见仲景伍以大枣，以为此药太猛，其实不然，笔者常用10~30克。因为有淤血，可以酌情加三棱、莪术、地龙、水蛭。有见舌质色紫者，是瘀阻较深，服药后明显紫退。有舌色深红者，加丹皮赤芍以凉血散血。

2、利湿：此借用叶天士“如油入面”需要分消之说，用木通、车前子、茵陈、泽泻、滑石、防己等清利湿热从尿路排出。

3、清热：此证常有心、肝、肺、胆之火，故黄连、黄柏、黄芩、栀子、知母等可以选用。因为心神蒙蔽，可用石菖蒲开窍。

4、平肝熄风：脉象见弦，兼滑兼硬兼急，浮取脉象有冲激医者手指之意，这是火中有风即风火搏击，临床之血管紧张性增高，血压升高，手颤，头晕等，用石决明  代赭石  白芍  牛膝     僵蚕  蝉蜕  天麻等 

5、滋阴：此证之本是肾阴虚，方中必用生地  女贞子  龟板  鳖甲

以上拙见，与同道共勉。