一、关于血压认识上的误区
大多数情况下，人们是因为感觉到身体有某种不舒服的情况下，去找医生咨询，去做检查。比如你感觉到今天有点头晕目眩、浑身无力，那么医生一般先要给你测一测血压，这时发现你的血压高于正常区间值，那么医生就会说你的血压高了，赶紧服点药，把血压降下去。然后大部分人服药后再量血压，值正常了，那么病就好了。大部分人的理解是不是这样的？
那我今天要给大家讲，这就是一个认识上的误区！为什么是误区？因为，你感觉不舒服了，出现了若干的症状，那么医生检查是因为血压高引起的，只要把血压给你调正常的区间值以内，即所谓大数据下实验样本的一个平均值区间内，你可能就感觉舒服了，你的病就治好了。这是大家多数都接受也都习以为常的一种理论了吧？在这个理论指导下，很多人因为长期血压高，因此需要终生服用降压药物。但是，它最大的问题是什么？就是你为什么会血压升高？是什么原因导致我们血压升高？我们要去解决导致它升高的原因，而不是单单低地把它降下来就万事大吉！你要了解这个原因，把这个原因解决了，那么血压高的问题也就自然而然地解决了。
那为什么会血压升高呢？其实身体是很复杂的一个有机整体，血压升高的原因绝不是单一方面的，它应该有着很复杂的原因，那么今天我们不去展开，我们只就血压升高或者降低的问题，来跟大家来讨论我们中医上如何看待以及应该怎么处理。
二、中医对影响血压因素的判断
如果非要说清楚血压是怎么回事，中医有自己的看法。那就是血压跟血容量和血液到温度关系密切。
1、血容量
与血压关系最大的应该是血容量，也就是血液的总量。血液总量多时血管充盈，对血管壁的压力就大；反之对血管壁的压力就小。所以血容量是维持血压高低的一个主要因素。而血容量的减少或者不足就是我们中医讲的“血虚”，即血液总量的不足。
中医讲的“血虚”不同于西医的“贫血”。血液中的成分很多，贫血只是说血液中的红细胞或者血红蛋白减少，而并不是血液的总量减少。所以贫血不代表血容量减少。
2、血液的温度
在血容量一定的情况下，血液的温度越高，张力越大，血液对血管壁的压力也就越大；反之压力就会低。所以说血液的温度也是影响血压高低的因素之一。而影响血液温度的热量就是中医讲的“阳气”。
三、高血压产生的真正原因
（一）血容量不足
1、血容量的绝对不足
也就是中医讲的“血虚”，血液的总量少了，血管得不到充盈，就会出现一段血压较低的阶段。注意，下面的表述是问题的关键！当长时间血量不够，血压较低，身体重要器官得不到血液的灌注，身体就会自动启动调节机制，通过“心脏”的加压把身体不重要的组织如四肢，或者储存血液最多的肝脏等器官组织的血液挤压到身体重要的器官如：头部、胸部、腹部等。
在身体智能化调动的过程中，因为四肢的血量减少所以就会出现“下寒”的情况，此时你很可能感觉四肢无力。而胸腹头部的血量多了就会出现“上热”的现象，你可能感到眩晕胸闷等。
因为人体的生命中枢都在头部，所以头部用血量最多，而且部位也最高，而颈部的颈动脉和椎基底动脉是主要运送血液到头部的血管，所以当身体血量越少，血压越低时，心脏用的力就越大，血压就会变得越高，血管就会越紧，代谢产物就会越多，长此以往就会出现心肌肥厚，颈动脉和椎基底动脉硬化、斑块、狭窄，及颈背部肌肉的僵硬、增生、肥厚（富贵包），久而久之颈椎间盘就会突出、增生、甚至椎管狭窄等等……
这部分患者平时不劳累血压也高，说明身体的气血已严重不足，治疗上一定要补充气血，只有这样身体才不需要增高血压来进行调节。
2、血量的相对不足
如果身体储备的血液量较大，日常的运动、或者劳累都不会出现高血压。但如果身体储备的血液量不太多的情况下，只能满足身体的日常需要，如果运动量大或者劳累、生气时需要的血量增多时，身体就必须通过加压的方式临时把身体不重要器官、组织的血液输送到急需血液的器官、组织中去，就会出现一时性的高血压。这就相当于我们的收入只能满足日常的开销，如果有婚丧嫁娶或者其他突发事件就要取存款是一个道理。
这部分患者平时血压较低，一旦紧张、劳累、或者休息不好时血压才高。
（ 二）血液的温度不够
血液的温度代表着血液所含有的“能量（一般用热量来表征）”。血容量只是提供给血管的灌注，而血液中所含的能量多少，也就是“阳气”多少决定和影响着人体的生命质量。血液的温度高说明血液中所含的能量多，同样的活动消耗的血容量就少；相反温度低，同样的活动消耗的血量就多。这就跟我们平常所说的吃饭“硬壳”“不硬壳”是一个道理，吃饭“硬壳”，说明食物中含有的能量多，吃完饭就能抗一阵，“不硬壳”吃完一会就饿了。
综上所述，血压高的真正原因一是血液的总量不够，也就是血虚，或者是用血量过多；二是血液中的能量（阳气）不够。我们往往会忽略一个最重要的，也是仪器一般不易检查出来的过程，那就是一般高血压之前会有一个低血压的阶段，但是这个阶段有时可能比较短，因为没有明显的症状而被多数患者所忽视。而到有了症状时，一检测就出现了高血压。大家不能理解的是，在检测出高血压这个阶段，其实正是处在身体自发给心脏加力，挤压血液到最重要器官保持生命运行的过程。这个过程概括来说，就是因为血液不足，或者血液的能量不足，或者消耗量过大导致身体各个器官供血不足而产生了低血压，为了解决这个问题，身体自发调节去升高血压把血液打到相应的器官，这就是高血压的真正原因。不了解这个原因，不去减少消耗血液能量的各种原因，一味的“压制”血压，等于给身体帮了倒忙。因为服用降压药，不仅没有补充血液，相反还会消耗更多的血液能量对抗降压药的“压制”。所以最终不但没有治好高血压，反而导心脑血管的负荷过重，加速了心脑血管疾病的发生，最终出现缺血性的脑出血，甚至尿毒症。
四、中医教您走出误区
1、正确理解血压高低的变化过程
为什么高血压早期仅仅高压高？以后逐步会出现低压高？这是因为在疾病的早期，心脏和血管的弹性尚好，当身体需要的血量增加或者身体本身血量不能满足身体正常需要时人体只是通过增高血压来满足身体的血量供应，所以只是收缩压即高压略高些。但随着疾病的时间越来越长，血管、心脏长期处于紧张、收缩的状态，导致血管的的弹性越来越差，心脏也因为长期负荷过重出现心肌的肥厚，所以当心脏舒张时血液的阻力会增大，所以就会出现舒张压即低压增高。
了解了这个过程，此时通过改变不良生活习惯、注意休息减少气血的消耗，或服用一些补益气血的药物增加供给，血压就会恢复正常。但是随着时间的推移，如果用血量不减和心脏长期用力、受压就发生了结构性改变，就会出现动脉粥样硬化，心室肥厚，这就形成器质性的高血压。这时说明心脏已经受损，高血压已经到了比较严重的阶段，治疗起来就会困难，甚至很难逆转。
2、在理解的基础上改变生活方式
我们了解了高血压的真正原因，那么高血压的治疗就应该注意避免用血量的增多，预防导致血液温度降低。同时在日常生活中，更加注重防止血量的消耗和热量的消耗。
一是平时少吃生冷，不穿衣过少，夏季空调尽量不要过低，以减少热量的消耗。
二是避免运动过量。关于运动的误区，今后会专题讲座，本期浅浅点到为止。因为运动不产生热量，运动出的汗是消耗血液而来，春天、夏季自然界热量增多，我们身体从自然界吸收的热量相对也增多，这时我们可以适当的增加运动量，而冬季天气寒冷，身体会消耗一部分热量驱寒保暖，所以不适宜运动。另外大部分人认为体力劳动才叫累，脑力劳动不叫累，所以很多脑力劳动者，工作之余还要健身，这是一个严重的误区，一般体力劳动者睡一觉疲劳很快就能缓解，但脑力劳动者却怎么睡都不能休息过来，说明脑力劳动更消耗气血。所以 运动一定要感觉自己想去运动再去，千万不要以为运动自己会产生能量。
三是作息规律按时休息，不熬夜。
睡眠是最好的补药，睡眠可以让我们身体的肌肉放松，机体各个器官得到休息恢复，把未消化的食物进行充分的吸收，也就是“造血”的过程，同时把白天消耗的“废血”排出体外，所以睡眠是补充血液的最好药物。
公众号转载请仔细阅读以下授权需知:原创文章在推送两天后可以进行转载。若无需重新排版，转载时请务必在文章醒目位置标注如下:作者:杨崔领，来源:杨主任说健康，及二维码(文末附)。
联系客服
