刘阿姨:老王你知道吗?3楼那个老张前几天中风了!
王叔叔:真的啊!中风我知道的呀!好像还分什么缺血性、出血性的呢!
脑梗死是由于高血压、高血脂、高血糖等疾病,造成整个血管壁不光滑,导致血脂沉积在血管壁形成斑块,斑块越厚就使得血管越狭窄,一旦有一天形成一个血栓堵住就会发病。
所以脑梗死以及脑血栓的形成,是一个漫长的过程。但是每一天病情就往前进一步,血管突然堵住就会引起相应部位的症状。
症状的轻重就要看大脑梗死面积,一般来说没有脑出血凶险,脑水肿也没有脑出血厉害,但是一旦脑缺血没有抢救过来,那么这一块部位就会完全坏死。
而脑梗死的血管是供养这部分脑组织营养的,一旦堵住,这部分脑组织没有营养,到一定的时间就坏死了、失去了功能,必然会留下后遗症,所以脑梗死最关键的是跟时间赛跑。
一旦确诊脑梗死,最好在3到4个半小时之内,用溶血栓的药把血栓溶开,此时大脑里的细胞还在坚挺着,血管通畅以后往往能恢复大部分的功能。
我见过很多脑梗死在三个小时内溶栓的病人,恢复得非常好,一点都看不出来脑梗过,关键就是时间。而脑梗死发生在老年患者身上比较多,老年人有时候在睡觉的时候觉得不舒服,想着等明天我孩子送我去医院,可是到了明天,早就过了可以治疗的时间窗口,就会导致残疾、偏瘫,所以及时就医非常重要。
第二种血管堵住的病叫脑栓塞,不是脑梗死,它不是血管本身有问题,血管本身也许是通畅的,但是全身某个地方有个血栓掉下来,顺着血流到了脑子里,把相应的血管堵住了,这时候栓塞到哪个部位,哪个部位就会出现问题。
而栓子最常来源于心脏,有种疾病叫房颤,最容易产生血栓。
脑梗死完全可以溶栓,而脑栓塞溶栓的机会就很少了,因为栓子有时候非常硬、很难溶,而且脑栓塞容易出血,溶栓会加重出血,所以医生会比较犹豫是不是需要溶栓。
最好的预防就是在发现房颤以后,长期服用抗凝药物,让血液稀释,不要让血栓形成,血栓一旦形成掉下来,我们就无能为力了。
●'1'就是'看1张脸':脸两边的肌肉是否有不对称,如果有不对称、嘴巴是歪的这些情况,那就是口眼歪斜,说明可能中风了。
●'2'就是'查2只胳膊':把手抬起来,看看两只手能不能同时用同样的力气抬到同样的高度,因为中风最容易导致偏瘫。
●'0'就是'听语言':中风一旦影响语言中枢,说话就不连贯了,让患者复述一遍别人的话,如果讲得断断续续,那就要当心,赶紧去医院。
●最后还有一个'120':立即拨打120,尽快将病人送到医院!
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