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餐前、餐后服药,到底有什么不一样?

用药 100 问 | 第 19 问

餐前、餐后服药,到底有什么不一样?

有的药物说明书上写着要餐前服药,但我们很可能一不小心就忘记,吃完了饭才想起来要在饭前服药。这个时候,很多人都觉得没有关系,赶紧补服一颗。

吃药过后,或许我们有时觉得并没有什么效果,很可能是因为我们的服用方式不正确,导致「好药」变成了「假药」。

所以,到底应该餐前服药还是餐后服药?答案是,看你吃的什么药。

有些药要餐前服,有些药要餐后服

很多人都觉得「吃药而已,吃下去就行了」,事实上,我们吃药的时间,尤其是饭前饭后,都会对药物作用的发挥产生影响。

如果我们先服药、后吃饭,药物到达胃部,就会很快被消化吸收,并快速发挥作用,可以避免食物对吸收造成的影响。所以,要求餐前服用的药,一般都是作用于胃肠道的药物或更容易受食物影响的药物,如导泻药、驱虫药、抗结核病的药及部分铁剂等。

而如果我们先吃饭、后服药,药物到达胃部,就不会被立即消化吸收。这个时候,药效往往会温和释放,甚至到小肠才逐渐发挥作用。

正因如此,要求餐后服用的药,延迟吸收和利用的时间,可以避免对消化道造成较大刺激,比如阿司匹林、布洛芬以及大多数的抗生素等。

餐前、餐后,到底是什么时候?

餐前服用还是餐后服用,其实最简单的办法就是看说明书。但说明书上也常常写得不够仔细,餐前餐后,到底是什么时候啊?

其实,餐前指的是指用餐前半小时,这样可以让药物较快进入胃肠道,被快速充分地吸收。

餐后指的是用餐后 15~30 分钟,这样可以避免药物对胃肠道造成刺激和损伤。

如果说明书中有明确时间要求,以说明书标注为准。

不按正确时间服药,有什么隐患?

没有按照正确的时间服药,可能有多种隐患,但这也要看吃的什么药:

  • 有些药物需要餐后服用,如阿司匹林、布洛芬等,如果空腹服用,容易引起胃肠不适

  • 如阿卡波糖等降糖药,要求在餐前或与前几口食物一起嚼服。如果在餐后才服用,就可能出现餐后血糖过度升高的状况;

  • 利尿药,虽然没有严格的用药时间,但医生和药师都不推荐睡前服用。睡前服用可能导致半夜起床排尿,影响休息

总而言之,我们还是应该按照说明书或医生推荐的时间来服药。掌握正确的服药时间,不仅可以保证药物疗效,还可以提高用药的安全性。

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参考文献

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[5] 张雯,郭子宏.清晨高血压降压治疗是夜间服药还是晨起服药好?[J].中华高血压杂志,2018,26(03):204-208.

[6] 潘长玉.关注糖尿病血糖治疗达标的安全性隐患[J].中华内分泌代谢杂志,2007,23(04):289-290

本期科学审核

哈尔滨医科大学附属第一医院副主任药师 刘子琦

策划 Karen 责编 Murphy

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