月经不调、脾气暴躁、潮热出汗……女人人到中年，人老珠黄，人生的“多事之秋”——更年期时间到，这也将预示着人体各个器官步入衰老。10月18日是世界更年期关怀日，东南大学附属中大医院妇产科彭丹红副主任医师提醒，给身边处于更年期的家人多些关爱，让她们优雅老去。若对更年期女性少些关爱，小心心脑血管疾病、骨质疏松、妇科肿瘤等一系列疾病找上她们。
注意：平均49.5岁进入更年期，80%有不同程度症状
“大姨妈”脾气大，时来时走不规律，40岁以上的妈妈开始慌。彭丹红副主任医师介绍，国际上更年期的平均年龄是49.5岁，80%都会有不同程度的症状。进入更年期的主要信号是月经开始失调，节律改变。一般40岁以上的妇女在10个月之内发生两次相邻月经周期长度的变化≥7天，则可能预示着进入更年期了。另外，潮热潮汗、性情变化等血管舒缩症状是最常见的绝经相关症状，影响50%-80%的中年女性。
更年期给女人带来最不能接受的就是衰老，皮肤、身体状态都发生很大的改变，忽然发现眼角的皱纹多了，皮肤松弛严重、无光泽等，就连夫妻生活都会受到影响。这些改变，让她们情绪容易失调，“易燃易爆”，易怒、焦虑不安，有研究显示23%的更年期人群患有抑郁症。
严重：不对更年期好点，更可怕的在后面
很多人认为忍过更年期这个阶段，一切都会好的，然而其实更可怕的还在后面。彭丹红副主任医师介绍，更年期更需要关注的远期健康问题是雌激素降低后心脑血管疾病、骨质疏松等老年退化性问题，妇科肿瘤等也高发。
心脑血管疾病。因为雌激素对心脏有保护作用，更年期女性雌激素水平降到谷底，心脏缺少了雌激素的保护，变得更加脆弱，心脑血管疾病趁虚而入。而且内分泌紊乱到导致血脂水平、凝血功能等受到影响。
妇科肿瘤。进入更年期后，女性身体机能下降，加上情绪波动，肿瘤发病率相对较高。例如由于卵巢无排卵，雌激素水平波动，易发生子宫内膜癌。因此对于异常出血者，应行诊断性刮宫，排除恶变。
泌尿生殖系统综合征。更年期女性常常受到阴道炎、尿路感染等困扰，其实都是祸起雌激素降低，表现为绝经期泌尿生殖系统综合征。多出现为阴道壁变薄、干燥，阴道发热、刺激、疼痛（尤其是性交时），尿频、夜尿症和尿急。
骨质疏松症。围绝经期女性由于卵巢功能减退，雌激素分泌减少，骨密度快速流失，使此期女性易发生骨质疏松症。据介绍，60岁以上女性约有1/5患骨质疏松症。常常表现为腿疼、腰背疼等。
支招：补充雌激素，平稳度过更年期
为何让女性优雅的老去呢？彭丹红副主任医师介绍，首先要根据更年期综合症病情程度评价标准，对患者的症状进行打分评估，确诊其病情是轻、中、重的哪个等级，再进行个性化治疗，其中重要的治疗方式就是使用雌激素药物。不同等级，使用药物的种类也各不相同。
很多人担心吃了雌激素，会有副作用，其实大可放心。国际绝经学会2016年颁布的指南建议：没有理由强制性限制激素补充治疗的持续使用时间。
而且使用雌激素也有黄金时间，国际绝经协会《 2016 IMS对于中年女性健康和绝经期激素治疗的建议》中指出：在年龄＜60岁或绝经后10年内，启动雌激素的获益远高于风险，可以考虑作为一线治疗。不仅可以预防雌激素水平下降导致的骨质疏松，也能降低心血管疾病的发生率和死亡率。
疑问：服用雌激素，会诱发乳腺癌吗？
彭丹红主任介绍，中国绝经指南指出：雌孕激素补充治疗5年内，不会增加患者终生乳腺癌的发生风险。而且国外临床研究，对使用激素补充治疗的绝经女性随访观察长达5年甚至10年，使用不同的雌孕激素会有高低不同的乳腺癌发生风险，关键在于孕激素的选择。
建议开始激素补充治疗后，可于1-3个月内复诊，以后随诊间隔可为3-6个月，1年后的随诊间隔可为6-12个月，若出现异常的阴道流血或其他不良反应，应随时复诊。
小贴士：四款中医食疗，缓解更年期症状
在给更年期女性多点关爱的同时，不妨来一杯养生茶，一碗营养粥，温馨又暖心，中大医院中医内科副主任张荣春副主任医师为您推荐四款中医食疗药膳，帮您缓解更年期症状。
莲子百合粥
用莲子30克、百合30克、粳米50克，同煮成粥。每天1次，适用于绝经前后伴有心悸不寐，躁热出汗等。
甘麦饮
小麦30克，红枣10枚，甘草10克，用水煎服。每天早晚各服一次，适用于绝经前后伴有潮热出汗、烦躁心悸等。
杞枣汤
枸杞子、桑椹子、红枣各等15克，水煎服，早晚各一次，适用于更年期见腰酸、乏力、躁热等。
枣仁合欢粥
酸枣仁30克，合欢花15克，粳米60克。酸枣仁煎熟取汁，与合欢花、粳米共煮成粥，每日一剂，适用于更年期烦躁失眠、情绪低落等。
江苏新闻广播
记者 祖名
联系客服
