胃食管反流导致萎缩性胃癌伴肠化生，有这种症状的人你要注意了

今天给大家讲一个患者，男性，62岁。

烧心反酸5年，做胃镜检查有食管炎，做了好几次食管炎反复发作，取活检发现轻到中度的不典型增生。

我看了他其中做的一个胃镜单，有个很大的食管裂孔疝，但没有医生告诉他。只写了食管黏性增生，取出的病理检查还是萎缩还有肠化。我们遇见很多就是这类患者总反反复复停在消化科吃药，病情却得不到有效的改善。

我给他做了CT，发现肺里有炎症有多发的肺大泡，这就是食管裂孔疝致使反流加重，长期反流刺激的呼吸道炎症导致肺大泡。又做了测压确诊食管裂孔疝，24小时监测发现有接近重度的反流，在病情这么明确的情况下，患者症状严重影响生活，我们给他做了疝修补。

对于这种严重胃食管反流患者，一定要查明原因，有的吃了10年甚至20年的药，吃着药感觉不到难受了，就又放纵自己不节饮食，又加重又吃药，折腾到底毛病还在。反流久了（病情发展）食管炎咽炎鼻炎胃炎都出来了。慢性炎症的刺激会造成肠化增生，久而久之胃癌也出现了。

既然我们认识到了这个病，知道它的症状，它的发病原因，就一定要找对科室去积极治疗，控制发展。严重的胃食管反流要查明原因，如果是器质性病变，手术帮你把病灶解除了，你再去服药加上饮食调理，慢慢肠胃功能才能恢复，这也是一个很漫长的过程，不管是服药还是手术，恢复时间都要跟据病情发展程度决定。