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DM是Diabetes Mellitus (糖尿病)的缩写。

肠内营养制剂按氮源分为三大类:氨基酸型、短肽型(前两类也称为成分型)、整蛋白型(也称为非成分型)。此外,尚有组件型制剂,如氨基酸/短肽/整蛋白组件、糖类制剂组件、长链(LCT)及中长链脂肪(MCT/LCT)制剂组件、维生素制剂组件和ω-3脂肪酸组件等。
氨基酸型肠内营养制剂主要为低脂的粉剂,可减少对胰腺外分泌系统和消化液分泌的刺激。短肽型肠内营养制剂所含的蛋白质为蛋白水解物,营养液中的短肽可经小肠黏膜刷状缘的肽酶水解后进入血液,容易被机体利用。整蛋白型肠内营养制剂进入胃肠道后可刺激消化腺体分泌消化液,帮助消化和吸收。疾病特异型(又称疾病适用型)肠内营养剂目前临床有糖尿病型(如TPF-D)、肿瘤适用型(如TPF-T)、高能量高蛋白型(如TP-HE)、免疫增强型、创伤型和肺病型(如Ⅱ-TP)等。
选择肠内营养时应考虑以下因素: ① 患者的年龄。② 胃肠道功能。③ 脂肪吸收状况:对于脂肪吸收不良或乳糜胸腹水的患者,由于中长链脂肪酸的代谢特点,以中链三酰甘油代替长链三酰甘油为宜。④ 糖的耐受情况:有些患者糖耐量降低或不能耐受乳糖。⑤ 患者疾病情况:对于有肝、肾、肺等脏器功能障碍和先天性代谢缺陷的患者,应选择相应的组件式肠内营养,以避免出现代谢并发症。
一、通用型肠内营养药
1、氨基酸型肠内营养药:肠内营养粉(AA) Enteral Nutritional Powder (AA)
2、短肽型肠内营养药:肠内营养混悬液(SP) Enteral Nutritional Suspension (SP),短肽型肠内营养粉剂 Short Peptide Enteral Nutrition Powder
3、整蛋白型肠内营养药:肠内营养乳剂(TP) Enteral Nutritional Emulsion (TP),肠内营养粉剂(TP) Enteral Nutritional Powder(TP),肠内营养乳剂(TPF) Enteral Nutritional Emulsion (TPF),肠内营养混悬液(TPF) Enteral Nutritional Suspension (TPF),整蛋白型肠内营养剂(粉剂) Intacted Protein Enteral Nutrition Powder
二、疾病特异型肠内营养药
肠内营养乳剂(TPF-D) Enteral Nutritional Emulsion (TPF-D):适用于有糖尿病或糖耐量异常的患者
肠内营养混悬液(TPF-D) Enteral Nutritional Suspension (TPF-D):本品是含有纤维素的特殊全营养液体制剂,主要适用于糖尿病患者。
肠内营养乳剂(TPF-T) Enteral Nutritional Emulsion (TPF-T):适用于营养不良的肿瘤患者
肠内营养乳剂(TP-HE) Enteral Nutritional Emulsion (TP-HE):适用于需要高蛋白摄入患者
肠内营养混悬液II(TP) Enteral Nutritional Suspension II (TP):适用于慢性阻塞性肺部疾病
免疫增强型肠内营养 Enteral Nutrition Emulsion(immuno-enhanced):适用于手术后患者。
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