感染新冠后的人往往更容易形成血栓，其中有一种更特殊危险且能逃过超声发现的斑块，一不小心就能形成血栓引发更为严重的心血管疾病。
先来看一则新闻：一女子阳后因为高烧引起血栓而出现心梗，为什么新冠病毒感染人群更容易形成血栓呢？
李主任表示主要有三大原因：
①发高烧时，一方面身体蒸发水分变多，另一方面吃药退热会大量发汗，就有可能造成脱水，从而导致血液粘稠，形成血栓。
②在生病卧床休息时，活动减少，血液流动缓慢，也是血液瘀滞的一种情况，尤其是长期卧床的老年人，不动就会容易造成血液的淤滞，从而形成血栓。
③感染新冠病毒会损伤血管内皮，而血管内皮细胞可以和病毒结合的蛋白从而开启病毒大量复制，当我们身体察觉血管内皮上有破口时，就会赶紧来修复，这时血小板、白细胞等物质就聚集在这里形成血栓。
新冠病毒只是造成血栓的因素之一，患高血压17年的李主任告诉我们，长期的高血压、高血脂、高血糖也是造成斑块形成的潜在危险因素，并且强调，有一种更危险狡猾的斑块，更要当心它破裂造成血栓。
病例故事
一位60多岁的患者在发现体内有斑块后，没有很好遵从医嘱，继续抽烟、熬夜打麻将，最后突发脑梗出现了偏瘫，在之后的检查中发现，患者的斑块是一种更危险的斑块状态。
李主任在现场带来了两个非常珍贵的颈动脉斑块标本，我们通过斑块的内部可以看到，第一个斑块相对光滑，整体白净；
而第二个斑块中，却是个头大又有一些发黑的物质，这些发黑的物质就是斑块里面形成的细小血管。恰恰就是这些细小血管让我们的斑块变得异常危险。
自带营养包
这种更危险的斑块，就叫新生血管形成斑，斑块内长出了微小的毛细血管，这种血管特别脆，容易破，一旦破了会在短期内让斑块迅速扩大；
而且这个斑块内的血管也有提供营养的作用，会源源不断的给斑块提供养分，这会让斑块生长速度更快。
能逃过颈动脉超声
如果只是通过普通的超声，新生血管形成斑是不容易被发现的，或者说在现有技术下，大多数医院都不能够发现。
那么针对这种可怕的颈动脉斑块，我们要如何发现它呢？专家给出一个特殊的检查手段——超声造影。
普通的超声图像都为黑白，只能看出斑块的大小、性质，加上造影剂的超声造影，就能检查到斑块内是否出现了毛细血管。
李主任提到，患者出现颈动脉斑块后，如果在短期内反复出现脑梗征兆，或者具有斑块大、狭窄重、增长快等不稳定斑块的特征，就需要配合超声造影检查，以制定更精准的治疗。
降脂药能够让斑块的纤维帽更稳定，防止斑块破裂，是稳定斑块非常有效的药物，而降脂药有他汀类和贝特类，一个主要针对胆固醇，另外一个主要是针对甘油三酯，所以不同情况的高血脂，降脂药选择也不同。
降脂药 阿司匹林则是“最佳搭档”，能让高危病人的脑梗风险降低。
网友提问 专家答疑
①我72岁了，有颈动脉斑块也有高血压，如果感染了新冠，还能继续吃降压药、阿司匹林和他汀吗?
李拥军 主任医师
北血管外科
肯定是可以吃的，至于阿司匹林与退烧药连用也会出现副反应，通常情况下体温不会太高，但如果是吃布洛芬退烧，可以临时停掉阿司匹林。
专家提醒：停药、换药、减药请遵医嘱。
②我今年80岁了，有颈动脉斑块和高血压，这种情况可以打新冠疫苗吗?如果一旦阳了，有什么需要注意的吗?
李拥军 主任医师
北血管外科
这种情况是可以并且呼吁接种新冠疫苗；一旦感染，需格外注意补充水分。
③男子阳后脚肿脚痛，后又咳血，检查发现腿部发生了血栓，继而引发了危及生命的肺栓塞，肺栓塞具体有哪些表现，在家中又如何运动预防血栓形成呢？
李拥军 主任医师
北血管外科
呼吸困难、咳血、胸痛是肺栓塞的三联征，如果出现这类症状要及时就医。感染期间长期卧床不动会推动血栓形成，但又不可大量运动，可以在家中常做一些小动作，比如走猫步、踮脚尖走路、原地抬脚后跟，甚至可以在躺、坐时抬脚或者脚尖不断向上下勾踩。
专家提醒：阳康后短时间内不要剧烈运动，恢复运动要循序渐进。
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