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坏胆固醇LDL太高？小心得心脏病哦
“多半是吃肉吃的”.....
“多半是吃鸡蛋吃的.....”
"一天最多只能吃一个鸡蛋，多了不好吸收...."
一直以来，大家都认为胆固醇太高不好，应该低脂饮食，少吃肉蛋，多吃蔬菜。
认为胆固醇太高会导致心脏病、心脑血管疾病等等。
而且，给其中的低密度脂蛋白胆固醇LDL，扣上了“坏胆固醇”的帽子，认为它“十恶不赦”。
然而，事实的真相果真如此吗？LDL到底哪里坏了？它到底是怎么变坏的呢？
这篇文章会告诉你答案，接着往下看吧👇
老朋友都知道，胆固醇对人体很重要，是许多身体功能所必需的，几乎存在于身体中的每个细胞中。
过低的胆固醇水平，对大脑的伤害很大。
研究发现，老年人的胆固醇水平较高，会降低痴呆症的风险。
而真正的“坏胆固醇”，也并不是大家一直所认为的低密度脂蛋白胆固醇LDL。
而是它——被氧化的低密度脂蛋白胆固醇Ox-LDL。
低密度脂蛋白 (LDL)、氧化 LDL(ox)-LDL和血小板之间的相互作用。低密度脂蛋白氧化由活性氧 (ROS) 辅助。
→坏胆固醇被谁带坏的
最初，有专家将低密度脂蛋白胆固醇Ox-LDL定义为“氧化修饰的 LDL”。
该假说认为，LDL蛋白质成分可能被醛类产物“修饰”，产生了净负电荷，从而吸引巨噬细胞相互作用。
随后，研究人员发现，脂蛋白LDL促动脉粥样硬化背后的原因，都是氧化 LDL 的脂质成分在搞鬼。
于是重新定义Ox-LDL如下：
Ox-LDL源自循环LDL的颗粒，其可能含有过氧化物或其降解产物，在LDL分子内或与该颗粒相关的身体其他部位产生。
包括可能具有脂质过氧化物或其降解产物，但没有在脂蛋白变化的最低程度氧化的 LDL，来自血小板或其他地方的MDA修饰的颗粒等等。
氧化低密度脂蛋白的形式,（a）未氧化的天然低密度脂蛋白,d）这种低密度脂蛋白经历大量氧化，导致蛋白质变化
看不懂？没关系，哈哈哈。接着往下看👇
那么，氧化低密度脂蛋白胆固醇Ox- LDL到底是怎么形成的呢？
低密度脂蛋白的氧化是一个复杂的过程，在此过程中蛋白质和脂质都会发生氧化变化并形成复杂的产物。
（例如，氨基酸的非酶促氧化变化，以及载脂蛋白 B (apo B) 的蛋白水解和交联反应，导致蛋白质组成和结构的广泛改变。）
具体过程如下：
当低密度脂蛋白LDL遇到自由基时，（自由基是不稳定的分子，通过与其他分子结合而趋于平衡），这两者通过化学反应氧化结合。
接着低密度脂蛋白就被破坏，形成氧化低密度脂蛋白Ox- LDL，随后诱导形成泡沫细胞（吞噬大量脂肪的巨噬细胞或平滑肌细胞。 泡沫细胞是导致动脉硬化的一种原因）和发生炎症反应，进而引发炎症，并吸引巨噬细胞。
这时候，巨噬细胞吞噬掉氧化的低密度脂蛋白，形成新的充满脂肪的细胞，这些细胞聚集并粘附在血管壁上，并成为斑块，最终导致动脉粥样硬化。
随着时间的推移，更多的巨噬细胞、胆固醇和其他脂质开始积聚，导致斑块生长。
氧化后的低密度脂蛋白，由于本身与周围组织的反应性更强，很容易导致炎症，造成器官损伤。（另外，这个过程还会抑制保护心血管的一氧化氮的产生。）
→极低密度脂蛋白sdldl，易被氧化
低密度脂蛋白胆固醇分子LDL大小不一，有些大，有些小。
主要分为这几种：大粒子低密度脂蛋白（large LDL，typeA），小而密低密度脂蛋白（Type B sdLDL）和氧化的 LDL(oxLDL)。
较小的低密度脂蛋白颗粒，更容易被氧化，形成斑块，导致动脉硬化，危害健康。
→诱导原因
而导致低密度脂蛋白胆固醇LDL被氧化的原因，也有很多：
比如氧化、糖化、经常摄入大量反式脂肪、高碳水饮食、富含omega-6的植物油太多、抽烟、压力、环境毒素、污染和防腐剂接触毒素等等，都有可能会导致炎症，增加氧化低密度脂蛋白胆固醇Ox-LDL的水平。
现在明白了吧，真正坏的，是被氧化的低密度脂蛋白胆固醇LDL。
而且，越来越多的证据表明，氧化低密度脂蛋白 (OxLDL) 是心血管疾病的有用标志物。
OxLDL对人体健康有很多危害，会促进动脉粥样硬化的发展，增加心脏病发作或中风的风险，对血管细胞还有许多刺激作用：
OxLDL可以触发细胞表面粘附分子的表达，从而刺激内皮细胞活化。
这些粘附分子介导血液白细胞的滚动和粘附，粘附在内皮细胞上，然后响应趋化因子迁移到内膜中。
从而导致巨噬细胞活化，促炎细胞因子被释放，ROS被合成，并且还产生有助于基质降解的蛋白水解酶，导致斑块不稳定。
那么，怎么样才能尽可能减少、预防氧化的低密度脂蛋白的产生呢？
→戒烟
吸烟会更容易导致体内产生自由基，增加氧化损伤，触发LDL氧化。
→不摄入反式脂肪
比如，不吃那些用氢化植物油处理过的糕点、油炸食品、薯片。
使用健康的好油，还有优质动物脂肪等等。
→低碳生酮饮食
采用低碳高脂的生酮饮食，少吃精制碳水，多摄入优质脂肪。
饱和脂肪，会使极低密度脂蛋白（VLDL）的颗粒变得更大、更轻，形成直径大于25.5纳米的LDL颗粒，从而防止其被氧化或糖化，进一步保护了心血管。
→补充抗氧化剂，多吃新鲜蔬菜
补充足够多的抗氧化剂，这个很重要，常见的抗氧化剂有维生素C，维生素E、辅酶Q10，锌、硒，等等。
在饮食中多添加新鲜蔬菜，这些新鲜的蔬菜中富含具有天然抗炎特性的抗氧化剂，可能有助于减少低密度脂蛋白的氧化。
→减肥，瘦下来
很多肥胖的患者，都有胰岛素抵抗的症状。
胰岛素抵抗的人，他们血液中HDL水平往往较低，但是致动脉粥样硬化的富含甘油三酯的脂蛋白（如极低密度脂蛋白）却较高，血液中ox-LDL水平也较高。
通过减肥，瘦下来可能会缓解一些症状。
→提高 HDL 水平
高密度脂蛋白被称为“好胆固醇”，这种“好胆固醇”认为具有抗氧化作用，能够使脂质过氧化氢失活。
研究发现，血液中循环的高密度脂蛋白水平HDL越高，患心脏病的风险就越低。
因为HDL会吸收低密度脂蛋白并将它们带回肝脏，作为胆汁被回收或消除。
除了这种反向胆固醇转运系统，HDL 中的酶还具有抗氧化作用，可以防止 LDL 被氧化。
说了这么多，真正的“坏胆固醇”并不是LDL，而是当它被氧化后，变坏了的LDL。
被氧化的LDL，会诱导引发炎症反应，导致斑块聚积，形成动脉粥样硬化。
所以，要从源头上解决问题，就要少吃那些精制的碳水化合物，少摄入omega-6的脂肪，少吃反式脂肪，加工食品。
补充足够的omega-3，多吃优质健康脂肪，补充抗氧化剂，防止机体产生更多自由基。
想避免心脏病，更应该关注的是：甘油三酯水平或炎症反应指标、LDL的粒径大小等等。
不过，体内的炎症情况，通过CRP指数看不出来，我建议所有的小伙伴都去做一个omega-6:3比例的检测，我们可以提供这个服务，在欧洲最权威的vitas实验室做检测，需要的可以联系我们。
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