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糖友吃盐太少,加重胰岛素抵抗,背后的原理很少有人知道

版权声明:本文首发自瘦龙健康,中国肥胖问题的死磕侠,我已委托“维权骑士”为我的文章进行维权行动。

免责声明:以下的文字,不做任何医疗建议,只做信息分享,请在专业人员的指导下进行。

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本文编辑字数2533,预计阅读时间,6分钟。


“要少吃盐,吃盐太多容易导致高血压......”这好像是专家每天的警告,好像又是常识。

但是,我们之前分享过一篇文章,英国NHS的一个医生说:盐不可怕,糖才是高血压的罪魁祸首……)

那么,少吃盐,真的有利于身体健康吗?

我们平常食用的普通食盐中,约包含40%左右的钠。(钠是人体的必需营养素,负责维持细胞外液的渗透压及容量,酸碱平衡,参与营养素输入和细胞输出,调节血压,维持神经肌肉的兴奋性等

有一些研究发现,孕妇少盐,会阻碍胎儿的生长发育,阻碍胎儿的心血管器官发育,导致肾脏中肾元数量减少。

还有研究发现,吃盐太少会导致胰岛素敏感性降低,增加患糖尿病风险,仅一周的低钠饮食,就会引发胰岛素抵抗;(相关阅读:吃盐太少,竟然会增加糖尿病风险,这个研究让专家都慌了......)

对于糖友来说,更是如此。

糖尿病患者吃盐太少,很可能加重胰岛素抵抗。

盐摄入如何影响胰岛素?

那么,盐的摄入如何影响体内胰岛素水平呢?

首先,人体内的钠含量不仅受摄入量的调节,也会受激素微妙平衡的调节影响

→钠摄入过低,增加胰岛素抵抗

如果钠的摄入量过低,肾素、血管紧张素、醛固酮和抗利尿激素 (ADH) 等激素会介入,从而导致增加钠潴留。(这些激素可能导致胰岛素抵抗增加,因为胰岛素本身会刺激肾脏重吸收钠

也就是说,低钠会导致胰岛素水平更高,特别是如果摄入高糖饮食,则会导致血压升高。

研究发现,在没有足够的钠补充(每半小时大量出汗大约含1500 毫克钠)的情况下,增加运动训练和出汗,会导致两周内出现低钠血症症状,包括比如高血压等。

此外,低钠饮食会刺激交感神经或“战斗或逃跑”自主神经系统,交感神经活动增加会导致胰岛素抵抗。

摄入盐太少,引起胰岛素抵抗

低盐 (LS) 饮食,容易激活肾素-血管紧张素-醛固酮和交感神经系统,刺激产生醛固酮(是一种类固醇类激素,由肾上腺皮质所产生,主要作用于肾脏,进行钠离子及水分的再吸收,以维持血压的稳定),导致胰岛素抵抗 (IR)增加。

研究发现,醛固酮水平增加,与胰岛素抵抗增加有关

→低盐饮食,增加健康受试者胰岛素抵抗

2010年,一项发表在Metabolism 代谢期刊上的研究,分析调查了 LS 低盐饮食与健康受试者 IR 胰岛素抵抗增加相关的假设。

研究人员分别在 7 天 LS 饮食(尿钠 <20 mmol/天)和 7 天高盐 (HS) 饮食(尿钠 >150 mmol/天)后,以随机顺序对健康个体进行研究。IR 在每次饮食后测量,并进行统计比较。

研究包括152 名健康男性和女性,年龄 39.1 ± 12.5 岁(范围 18-65),体重指数 (BMI) 25.3 ± 4.0 kg/m 2 。

结果,研究人员发现,与 HS 饮食相比,LS 饮食的平均 (SD) 稳态模型评估 (HOMA) 显著更高 (2.8 ± 1.6 vs 2.4 ± 1.7;P <0.01)。(稳态模型评估 (HOMA) 用作胰岛素抵抗的衡量标准

高盐饮食与低盐饮食的受试者特征和实验室参数的比较

且LS 饮食与较高的 HOMA 显著相关,与年龄、性别、血压、BMI、血清钠和钾、血清血管紧张素 II、血浆肾素活性、血清和尿液醛固酮以及尿液肾上腺素和去甲肾上腺素无关。

研究人员得出结论:低盐饮食与 胰岛素抵抗IR 的增加有关;

In conclusion, in healthy subjects LS diet is associated with an increase in IR.

醛固酮和去甲肾上腺素增加,这两者都可能导致 LS 低盐饮食受试者的 IR胰岛素抵抗水平增加。

此外,LS 饮食受试者,体内血管紧张素 II 水平也更高,血管紧张素 II 已被证明会干扰胰岛素信号通路。

总之,在控制了年龄和 BMI 的多变量模型中,LS 低盐饮食的 HOMA 仍然显著更高,表明低盐饮食会导致胰岛素抵抗增加。

→吃多少盐合适?

研究发现,相对于钠摄入量,心血管疾病和死亡风险都遵循 U 形(或 J 形)曲线。

2016年,柳叶刀的研究发现,对非高血压患者来说,每天摄取 10-22.5克的食盐(4-9克钠),心血管疾病患病率及死亡率最低。相关阅读→盐太少,会增加死亡风险?一个13万人,49国的研究

对高血压患者来说,每天摄取10-15克的食盐(4-6克钠),心血管疾病患病率及死亡率最低。

这个和指南有点不一样,却恰恰说明了,盐很重要。

总而言之,适当增加盐摄入量,也可能有助于稳定血糖

关键的瘦龙说

古代人缺盐,为了一口盐,拼了老命,现代人害怕盐。

钠是健康必需电解质,如果你每天摄入过少的盐,会导致很多身体反馈。

1、胰岛素抵抗增加,恶化糖尿病。

2、心脏病风险增高,提高心力衰竭患者死亡率

3、对大脑不利,研究发现,盐摄入量过低或者盐摄入量过高,都会引起学习和记忆力下降。

4、低钠血症风险较高

5、影响胃酸水平,影响消化能力

钠含量过低,会感觉到无力,无法集中精力,肌肉,心脏,大脑,神经系统等都需要盐。

很多人担心,盐对血压的影响,糖的影响可能更大,想要血压下来,建议控糖控碳水,缓解压力,清除小红管阻塞,补充维生素C,鱼油等。

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