医生的字迹为什么会写的非常潦草？

人眼OCR如下：

眼酸、眼红数月【重要补充，一开始没注意眼酸俩字】
PE【Physical examination 物理检查， 
NCT【NON-CONTACT TONOMETRY 非接触眼压 R【右眼】12.5，L【左眼】9.9 【正常值是10-21mmHg】
双眼结膜充血（++），角膜（-），前房清，余（-），眼底（-）
Imp 【impression 诊断印象】结膜炎
Rx：第一个药的缩写不详 *2支，OU qid【双眼，每日四次】
HA*1支，OU qid【透明质酸钠，双眼，每日四次】
随诊【如有不适，随时就诊】

医生签名

 

-----展开解释一下吧-----
医学院的最重要的训练叫做：临床思维。简单的说，就是按照指定的顺序穷举。医生在描述一个事情的时候，需要按照规定的顺序和规定的方式来描述，每一句描述都要指向诊断理由或者要排除鉴别诊断。
病历的第一部分叫做主诉，也就是病人为什么要到医院来看病的主要『症状』+发生时间，这份病历就是『眼红数月』。注意，『症状』是病人感受到的，『体征』是医生查出来的，所以第一句是『眼红数月』，而不是『充血数月』
接着要描述病人的病史，但门诊病历有时会简略的写，甚至省去。
再接下来是对病人的检查，就是『PE』的部分即所谓的物理检查。眼科规定的描述顺序是由外到内，先右后左，所以必须是描述眼睑如何如何（本病例不涉及），结膜如何如何，角膜如何如何，角膜后沉积物，前房内房水怎样，丁达尔反应，浮游物，瞳孔，晶状体，玻璃体，视网膜，视网膜又要描述黄斑区和视杯视盘，如果散瞳检查，还应该写出散瞳后的情况，必要时还需要进行画图描述。
然后是初步诊断印象，列出最可能的诊断。
再然后是处理意见，包括需要病人去做的检查，或者给药等。
最后是签名。

所以在看病历的时候，如果你熟悉这个描述顺序，就很容易看出在PE中有如下的词汇：结膜、角膜、前房、眼底。而且顺序是不能变的（[del]有时先说角膜后结膜亦可[/del]，想了想，必须先说结膜再说角膜，好久不写病历，生疏了。）

手写字体，如果是同一个行业内的人就很容易看懂，隔行就很难明白，之所以大家都认为医生写字潦草，其实一个重要原因是现在只有医生还用手写字，并且要写给所有行业的人看，其他大多数行业的人，除了学生，面对文字处理的时候，就是打字了，顶多加一个手写的签名。年纪大一些的领导们可能还用手写批示，有胆量的人，也可以拿出自己老板的手谕放出来让大家识别一下，估计和医生的字差不多。

门诊病历来说，相当多的医院仍然使用手写病历，原因是打字太慢，门诊看病的时间，如果一上午是看20个病人，平均每个病人只有8分钟。各位可以试着输入下上面的门诊病历，反正我都已经翻译了，看看需要多长时间，然后再找个同伴不断与你说话，再试试输入。要在门诊普及电脑输入病历，我估计需要用VIM作为编辑器才行。（提到VIM的时候，一定会有Emacs粉出现，但余以为考虑到医生的工作强度，左手的小拇指保护非常重要。）

对于药品和化验检查申请单，现在相当多的医院使用了门诊的电子处方系统或者电子病历（虽然有病历功能，但如前所述，真正使用恐怕有限）。因此药品的名称、剂量、化验检查的名称这些是不容易出错的，比如我虽然不熟悉那个药品的缩写没有看出来，但是另一张打印的药方里可以明确知道是氧氟沙星滴眼液。医生愿意使用药品的电子输入是因为有些资料信息，比如姓名，性别，年龄，报销单位等，可以避免重复输入。甚至可以药品名称之类可以缩写输入，但对于病历而言，更多是『自由文本』，缩写或者点选效率会非常低。这个问题貌似是有SCI研究的，个人猜测读病历是P问题，而写病历是NP问题。 

我个人认为，医生手写的门诊病历并不是给病人看的，我在上面『翻译』以后的病历，各位都能看清每个字了吧，但是有几个人能够看懂？病历是作为复诊时候的提示记录，和，医疗纠纷时候的呈堂证供来使用的。只要本领域内专业人员能够看明白就足够了。 医生说到底提供的是给病人的咨询服务。字迹还是应该让普通识字的人看得清楚。一时看不懂内容可以回去上网查。但其实，我并不推荐病人回去上网去查，尤其是国内用百度的。我写《如何看病》的时候，第一段就写『请质疑任何从网络上获取的医学知识，包括本blog』。获得良莠不齐的信息还是其次，有些名词真的会产生混淆。类似于knowledge curse，比如眼科的『眼底出血』，我经常以此为例子。老百姓认为眼底是指下眼睑覆盖的部分，但眼科医生说的眼底，是眼球内部视网膜的部分。我猜测对于『眼底』认知的不同，是因为大众看眼睛是站在镜子前面，所以下眼睑就是『底』，常有人拉着下眼皮过来说我『眼底出血』。而眼科实为手术科室，病人是躺在手术床上的，这时眼球的最低点的『底』是在视网膜后极部。 

如果医生能够方便高效的使用计算机输入，那么医生是绝不会拒绝的，毕竟打字是用10个手指，平均下来省力许多。而且那样的话，病历不仅可以作为复诊时候的提示记录，和，医疗纠纷时候的呈堂证供来使用，还，可以让病人能够获得一定的信息提示，有限的信息也比无法识别的信息要有价值。程序员们，努力吧！（其实病历是超文本的最好啦。）

最后，这个医生的字其实很漂亮，而且也足够工整了。拿给大多数眼科医生，这篇病历阅读起来没有困难的。

补充两幅图片：
来自
 医生写字恐怖是世界性难题，著名漫画家Herluf Bidstrup的《迟到的药方》

 其实，医生的病例处方潦草，是个历史问题，唐朝人张旭，有天急腹症，略懂医术的他给自己自己写了诊断书，最后开了一剂非处方药--大黄汤。这就是著名的狂草名帖——肚痛帖。 。

张旭《肚痛帖》：忽肚痛不可堪 不知是冷热所 致欲服大黄汤 冷热俱有益
(看起来，他的肚子真的很痛啊)

悄悄的增加一点吐槽：
 评论说“同样是大夫，看看这个病例吧。相机不好，凑合看。欢迎喷”

故应邀喷图，敬阅病历，亮点有三：
1. 上半部分的病历是实习医生写的。因为签名前面打了斜杠，斜杠前面是主治医师的印章。 
2. 诊断是根尖周炎，建议是根管治疗，但是患者拒绝了，于是在病历上写下了由于患者要求“继观”，所谓继观，就是继续观察的意思，也就是不做任何治疗。按照标准操作流程，这里其实应该写上患者拒绝治疗，然后签字。但是这个患者从之前的回复贴来看，貌似比较凶悍，实习医生估计不想找麻烦，于是写的是继观。 
3. 病历上面的日期是2010年10月14日，口腔科的，下面是2周以后，10月28日，仍然是口腔科。主诉是左上牙痛两周。这个病人两周前拒绝进行根管治疗，结果疼了两周，只好再次过来看病。

放个公式：预后=(医生的医术×病人人品^2)/病情