脑挫伤的危险期一般是2周左右,根据患者脑损伤程度不同,时间也有差异,如果是重度颅脑损伤,危险期也有可能超过1个月。
脑挫伤可引起脑出血、脑水肿导致占位效应,一般水肿高峰期在伤后24小时开始,48小时达到第1个高峰,此后持续2周才慢慢消退,所以脑挫伤的危险期一般而言都是在14天左右,主要经过2个最危险的时段。第1个最危险的时期就是脑挫伤进一步加重,以及脑内出血量的进一步增加,一般都是在出血之后的3天以内,因此这3天以内患者应及时应用止血和脱水、降颅压的药物,及时控制血压。此时观察颅内压的变化非常重要,还要动态复查头部CT,避免形成更加严重的损伤。第二个时期就是血管痉挛以及脑水肿的高峰时期,通常在14天左右才可以开始缓解,根据脑损伤程度不同时间也会有所差异。
脑挫伤患者要注意拾高床头15°-30°,利于颅内静脉回流,降低颅内压。家属要定时给患者翻身、更换体位,加强基础护理,防止褥疮等并发症发生。
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