经常有人问:在医院约个增强CT或者血管超声总是排很久的队,有什么其他检查可以查查下肢动脉吗? 黄医生告诉您,有。有一项关于下肢动脉的检查,您只需要平躺下来,戴几个测量血压的袖带,几分钟就可以知道动脉有没有问题。这个快捷方便的检查,这到底是一项什么检查呢?
什么是ABI?
ABI,中文名称叫做踝肱指数,也称为踝肱比值,英文全称是ankle brachial index 。是踝部动脉收缩压和肱动脉收缩压的比值。
我们看看示意图:
(黄医生举个栗子)
举个例子:某患者左侧踝部收缩压为90mmHg,左上肢收缩压为120mmHg,右上肢收缩压为130mmHg,那么该患者的左侧ABI数值应该是0.69,是用左侧踝部是收缩压90,和双上肢较高的那个收缩压,也就是右上肢的收缩压130的比值,即90/130,这个数值就是该患者的ABI数值,0.69。
ABI数值怎么看?
ABI的正常值是0.9~1.3之间。
糖尿病患者由于有时伴有中小动脉壁的严重钙化,有些患者在测量踝部压力的时候可能会出现加压后动脉不能关闭,从而导致所测的压力增高(假性高压),甚至出现ABI的数值正常,这种情况下,测出的ABI并不能反映真实的病变情况。
这个数值有什么临床意义?
ABI数值的临床意义主要包括这四个方面:
是诊断下肢缺血疾病的一个有效和可靠的方法,并且具有很高的特异性和敏感性;
可以用在下肢缺血性疾病的预后预测和随访;
可以合理的估计足部伤口愈合的可能性;
ABI数值低,也提示冠心病、脑卒中、肾功能不全和全因死亡风险高,而ABI数值异常升高,超过1.4时,也提示心血管风险增加。
举个例子,我们来看看这个病人的情况。
术前患者的ABI,右侧是0.38,左侧是0.56,说明了双下肢缺血非常严重,在第一次手术开通右下肢动脉后,右侧是1.01,左侧是0.60,说明右下肢血运明显改善了,第二次手术后,右侧是0.95,左侧是0.94,说明双下肢血运经过两次手术后都得到了明显的改善。
ABI检查的优势在哪里?
ABI数值的测量是诊断下肢缺血疾病的一个有效和可靠的方法,并且具有很高的特异性和敏感性,可以用在下肢缺血性疾病的围手术期判断、术后随访等多个方面运用。再加上此检查无创、快捷,所以已经是下肢动脉体检和临床运用常见的检查之一。
下肢动脉检查,竟然有这么方便又有效的方法,是不是没有想到啊。
希望本文对您或者您的家人能有所帮助。
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