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群友采用的银屑病治疗方法简单介绍

可以分为三大类:外治,免疫抑制及常规用药治疗,生物制剂及相关小分子药。

外治:润肤,外用药,光疗,药浴。

润肤:润肤总不会错!润肤做的好,牛皮癣好一半。无论你是新牛、老牛,润肤还是应该做的,只要没有渗出,就可以用!常用的如标婷、玉泽、薇诺娜、丝塔芙、七草等等很多。

也有DIY高手,做鸡蛋黄油,原理也是保湿,小编还是不推荐的,费时费力效果还不如常用的润肤品。

茶树油、橄榄油临时使用可以,不建议长期替代润肤品使用。

外用药:

说外用药之前,先说说P友经常说的一个词“爆发”,也就是进展期,新皮疹不断出现,或原皮疹不断扩大的阶段;这个阶段,以柔和的为主,不宜使用刺激性过大的治疗,以免因为过度刺激导致病情加重或者转型。外用药可以采用一些柔和的激素。

当稳定期时,就是没有新皮疹出现,原皮疹不扩大也不消退的阶段,可以采用的药物就比较多了。

  1. 煤焦油、黑豆馏油、松馏油、谷糠油等。

    煤焦油:比如有些机构自己配置的煤焦油制剂,1%煤焦油制作的泽它洗剂等。

    黑豆馏油:如黑豆馏油软膏。

    松馏油:如有些机构自己配置的松膏;改良工艺的松萃油。

    谷糠油:P友居然有自己自制的,真是厉害!其实是有成品卖的。

    效果?味道这么难闻,还有P友用,这本身就是最好的证明吧。

    2.糖皮质激素

    性价比高!很多P友非常忌讳激素,有的时候问,有没有非激素药膏?激素正作用有100个,副作用有1个,但这个副P作用被反复强调,被反复暗示,很多P友还没搞清楚什么是激素,就开始排斥激素了。激素不能用?药厂又为什么做激素呢?合理使用激素,让副作用降到最低,收效达到最大。

    P友常用的激素有哪些呢?

    丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏;这类的比较柔和,可以用在面部。

    复合制剂:复方丙酸氯倍他索软膏、复方氟米松软膏、卡泊三醇倍他米松软膏、他扎罗汀倍他米松乳膏;激素与其它药物混合,达到1+1大于2的效果。

    地塞米松片打粉稀释外用,曲安奈德粉、曲安奈德注射液稀释外用,这是自制药膏的主力激素。

    还有一个大产业链,号称不含激素的消字号;消字号是一个很大的范围,在消字号里,其中有一部分消字号,打着消字号的旗号,做着药物的事,它们往往效果很好,比正规药效果还好,这类消字号,很有可能加入了一种超强效激素——丙酸氯倍他索,除了激素,还会加入抑制真菌、细菌的药物,达到一种药膏,多种效果的目的,一般有两种销售渠道,第一种是老式渠道,在展销会上发展经销商,400盒就可以成为经销商,一支2到3元;另一种是新兴渠道,微商代理渠道,一般一盒可以卖到200左右。这类药,不建议用,因为不知道具体成分与含量,不如直接用国药准字号激素药膏。

    3.维A酸类药

    他扎罗汀,刺激性相对较大,部分患者效果不错。

    4.维生素D3类似物    他卡西醇、卡泊三醇,比较受广大P友欢迎,也许是不含激素的原因吧。

    他卡西醇(萌尔夫),可以用在面部。

    卡泊三醇(达力士、澳夫清、金迪银),进展期不要用。

    可以单独使用,也可以与其它药物配合使用,如果短期内想看到效果,可以使用序贯疗法。

    5.免疫抑制剂    他克莫司、吡美莫司

    价格较贵,一般使用在面部,土豪随意。

    6.其它

    2%-5%水杨酸、10%-15%尿素、5%-10%硫磺软膏,部分P友有效,价格便宜。

    芥子气和氮芥,这个就别自己私下使用了,用不好就惨了。

    黑暗料理界    这个难度大,还是不写了,怕被滥用。

光疗

光疗,最常规治疗手段之一了,现在医院基本上都用311了,安全,有效。想试试的P友,可以在医院皮肤科试试效果,如果效果好,可以根据自己的条件,买个家用的,这样更方便一些;如果皮疹面积太大,还是去医院系统治疗吧。当然照光时需要一些技巧,可以把副作用降到最低,收益提高到最佳。还是要根据具体情况而定的,群里的P友可以咨询我或者牛吧老司机范总。

药浴

泡泡药浴,还是挺舒服的,水温不能太热,不要搓。如果你去医院或者相关机构,带钱去就可以了;如果自己在家弄,其实还是挺麻烦的,P友也自创了不少加热方法,以便重复利用,有的P友定制不锈钢浴盆,用煤气加热,有的P友利用热传递原理,用热得快加热。一般有泡海盐的、淀粉的、谷糠的、中药的,有的P友不知道用什么方,可以参考牛吧新媒既往文章里的药浴方,如果有选择困难症的,那就用康复小站里那个中药药浴包吧。

润肤、外用药、光疗、药浴,可以单独使用,也可以组合使用,银屑病的首选治疗;当你这些治疗都无效,或者效果难以满意时,那就用下面的办法吧。

免疫抑制及常规用药治疗

比较靠得住的,阿维A、雷公藤、甲氨蝶呤、环孢素。这类药,对部分P友效果明显,但有的P友因为其副作用反应明显,或者担心副作用而没使用。

阿维A,主要是影响肝功、血脂,干的厉害,有生育计划的不要选它。

雷公藤,主要是影响血常规、肝功、肾功,对女性月经,男性性欲有影响。

甲氨蝶呤,主要是影响血常规、肝功,恶心。

环孢素,主要影响肾功,不建议用药时做光疗。

还有一些医院常规使用的,但效果不如上面这四种药。

复方氨肽素、复方青黛丸、消银颗粒、复方甘草酸苷片、皮肤病血毒丸等,这些也是门诊常用,效果相对上面的药差一些。

有一些P友住院时常用的输液

清开灵、热毒宁、喜炎平、复方甘草酸苷注射液、痰热清、炎琥宁、还有抗生素类等,部分P友反应效果不错。

经常有P友想用一些调节免疫的药物,如果你资金充裕,可以用下面的一种

卡介菌多糖核酸注射液、转移因子、胸腺五肽、谷胱甘肽、薄芝糖肽、脾氨肽、匹多莫德等。

如果上面小编提到的阿维A、雷公藤、甲氨蝶呤、环孢素对你无效,或者你副作用太明显的话,那么可以用下面的药物。

生物制剂及相关小分子药

融合蛋白    依那西普、益赛普、强克,很多地区已经进入医保,如果你病情需要,可以到当地医院问问能不能走医保,一个礼拜扎两次。

单克隆抗体

英夫利昔单抗    短期最佳,需要输液,首次,然后间隔2周,再间隔4周,以后都是间隔8周,剂量与体重成正比。

阿达木单抗    药王,肌注,首次2支,然后间隔一周1支,以后都是间隔2周。

英夫利昔单抗与阿达木单抗在部分地区已经进入医保。

国内正规渠道不太容易弄到的单抗

基本上是P友去香港、台湾、日本、印度等地区使用或者在代购那里购买。喜达诺、礼来都非常好,但在P友中,没有火起来,小编也觉得很奇怪,有条件的P友可以用用看。

苏金单抗,已经火了几年,国内也快上市了,等待不急的P友,有的自己去买,有的找代购去买,很多P友,使用苏金单抗时,因为性价比原因,选择了印度的苏金干粉,出国越来越方便;120斤以下,一次用1支,120斤以上,一次用2支,第一个月为诱导期,每周1次,总共扎5次,以后的月份,每个月一次,厂家建议扎一年,这么算下来,120斤以下的P友,一年需要16支,120斤以上的P友,一年需要32支。广大P友,自己创造了不少缩水版扎法,其中也有很多无奈,半量扎法,偶尔补针扎法。还有一个人为风险,那就是代购买的药是不是真药?代购是不是影帝,用别的药冒充苏金?运输中,药物是不是因为温度问题失效?群里已经发生了多次购买假苏金,或者失效苏金的事了。

相关小分子药

阿普斯特,流行了一下,被后来者超越了,但还是有不少P友在用,说明对他们效果还是不错的,P友反应,体重减轻,部分男P友表示夫妻生活时间变长了,但也有说吃完头疼的。

托法替尼或巴瑞克替尼,今年比较流行,据P友反应效果比阿普斯特好,但有的P友担心其副作用,还在犹豫中。

简单的说,国内医院药物价格高,但质量不用担心,代购的药,价格便宜,而且有的药,医院没有,但质量听天由命吧!

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