秋季到了，又到了过敏性结膜炎的高发季节，很多患者因双眼奇痒难忍求治。
但就有一个患者，出乎意料没有“中招”。
那是8月下旬，一位34岁的男性患者来到我的门诊，想要开一些眼药水备用，他很感激，跟我讲述了1年前的就诊情况：
“我每年立春立秋后都要过敏2个多月，眼痒鼻痒咽痒耳痒难以忍受，已经5年了，服用抗过敏药开始有点效果，后来用上激素都无济于事，越来越重，眼红如兔，呼吸困难，班也上不了，去年秋天在您门诊上吃中药1个多月，今年春天竟然就没有大犯，用了一点儿眼药水就没事了，鼻炎咽炎也没犯；这次立秋2周多了，还没有发作，请您开点眼药水备用，我这严重的过敏，被中药去根了！”
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过敏性结膜炎是怎么回事？
过敏性结膜炎，是结膜对过敏原的刺激产生超敏反应所引起的一类眼病，以I型和Ⅳ型超敏反应为主。结膜，暴露于眼表，是眼部免疫活性最强的组织，肥大细胞的数量高达5000个/立方毫米，肥大细胞脱颗粒引发过敏反应。因此，本病具备以下特点：发作时眼部症状严重，奇痒难忍、红肿畏光、眼泪粘稠、异物感明显；多伴有过敏性鼻炎、咽炎、哮喘、皮肤湿疹、荨麻疹等；反复发作，长年不愈，严重影响工作学习，甚至导致心理障碍。
全球有15％～20％人群罹患过敏性疾病，患者中40％～60％有眼部过敏症状。我国过敏性结膜炎，以中青年发病率最高，12～55岁患病比例占85.6％；常年过敏性结膜炎和季节性过敏性结膜炎占所有过敏性结膜炎患者的74%。本病全球发病率呈上升趋势。
现代医学的治疗方案主要包括脱离过敏原，对症缓解症状，抗组胺药物、肥大细胞稳定剂、激素等外用或内服等。但存在的问题是：过敏原难以确定，且空气传播的过敏原最常见，也最难以避开，戴口罩只能减轻口鼻吸入，而眼睛却不能用遮挡的方法阻止过敏原袭入。激素、免疫抑制剂、血管收缩剂，可引起白内障、青光眼、角膜溃疡等不良反应。
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中医药是如何治疗过敏性结膜炎？
过敏性结膜炎，中医称为“时复目痒”，以眼痒、红、肿、流泪为主要症状。中医认为，风胜则痒，热胜则红，湿胜则肿和流泪。本病急性期的局部症状，大部分为风热湿邪侵袭为主，以局部辨证为主，治疗目的为快速消除局部症状；慢性期针对气虚、血虚、阳虚、肝郁等不同体质，全身辨证为辅，治疗以调整全身、防治复发为主要目的。
西苑医院眼科研究治疗过敏性结膜炎30余年，获得了丰富经验，在缓解局部症状、防止复发方面，疗效肯定，经过多年临床实践及科研验证，推出“脱敏止痒洗眼方”“脱敏止痒口服方”。内外兼用，标本共治，疗效肯定。
脱敏止痒洗眼方以苦参、黄芩、黄连、蝉蜕、荆芥、蛇床子等药物，水煎15分钟，取清汤100毫升，冲洗结膜囊或雾化治疗；脱敏止痒口服方以生黄芪、生龙骨、泽兰、荆芥、木贼等药物内服治疗。根据研究结果，两方内服外用联合应用，眼痒多在1-2天消失，红肿多在5-10天消失，全身其他部位过敏性炎症也随之减轻。
在治疗过敏性结膜炎的同时，应注意宁心安神、健脾益气、疏肝除烦、补气养血等治法的应用。
（1）改善睡眠有助于减轻过敏症状：《黄帝内经》说：“诸痛痒疮皆属于心”“心主神明”，心神不宁则痒甚，神不守舍则失眠，失眠则感觉诸症加重。痒是自觉症状，过敏性结膜炎，有明显的心理因素。正常免疫功能，是在睡眠之中建立的。因此治疗中改善睡眠、安神静心比较重要。
（2）健脾有利于减轻过敏症状：“湿胜则痒”“脾虚生湿”，临床上，脾胃虚弱患者，全身湿疹，长年不愈。《黄帝内经﹒素问﹒逆调论》“胃不和则卧不安”，健脾胃，有助于睡眠。
（3）疏肝除烦有利于缓解过敏症状：过敏的病人，多见于工作紧张、精神紧张、心情烦躁者。过敏，首先是精神过敏，然后才是皮肤过敏、各个部位过敏。疏肝理气，使人精神舒缓，又能防止肝木克脾土。
（4）补气养血有利于缓解过敏症状：过敏性结膜炎，无论长幼，年年发作，病程较长，中医讲“久病多虚”“久病入络”。临床上，过敏体质，多见于气血不足者，常常患有多种慢性疾病，因此补气养血通络需要酌情应用。
此外，耳尖放血+耳垂眼点维生素B12注射（穴位注射）、针灸治疗等对过敏性结膜炎的治疗也具有较好的疗效。
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过敏性结膜炎应如何进行自我保健？
《黄帝内经》说“肝为疲极之本”，过度劳累伤肝；“久坐伤肉”“脾主肌肉”，长期久坐不运动，会引起脾虚湿胜；“思虑伤脾”，思虑过度不仅会脾胃不和，还导致“心血暗耗”，气血不足，体力下降，血不养神，睡眠障碍；“肝开窍于目”“久视伤血”，用眼用脑过度，致使肝血不足，心烦气燥。以上情况，过敏体质者最为多见，需要注意。
另外，不可过食辛辣、鱼虾、羊肉等生发之品。顺应四时，早睡早起，饮食清淡，恬淡虚无，接受阳光，加强运动。不过用激素等药物。坚持合理治疗。医患配合，才能达到治病求本的目的。
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