《江南中医妇科流派膏方精选》--- 不孕、围绝经期综合征

☞ 不孕（肝肾阴亏，冲任气滞）海派朱氏妇科（胡国华医案）

顾某，女，34岁，结婚6年未孕。

患者平素经事提前量少，内膜薄，曾3次试孕未果。两侧腹痛，头晕耳呜，纳平便调。脉沉细软，舌质偏红，苔薄少津。

证属肝肾阴亏，冲任气滞。治拟养肝益肾，疏理冲任。以膏代煎，冀来年经调孕成。

处 方

西洋参100g 生晒参100g 党沙参各100g 全当归120 g 紫丹参100g 赤白芍各90 g 莪白术各90 g 生黄芪100 g 鸡血藤180g 巴戟天90g 肉苁蓉90 g 女贞子120 g 桑椹子120 g 枸杞子90 g 制黄精120 g 制首乌120 g 制香附100 g 大红藤300 g 蒲公英300 g 车前草120 g 覆盆子90 g 石楠叶90 g 石菖蒲90 g 麦门冬各90 g 广郁金120 g 炒谷麦芽各90 g 益母草120 g 泽兰叶90 g 川牛膝90 g 桃红各90 g 川续断120 g 川杜仲120 g 广木香60 g 柴延胡各90 g 皂角刺100 g 路路通100 g 牡丹皮90 g 明天麻120 g 小青皮90 g 生甘草60 g

另加：陈阿胶250 g，鳖甲胶250 g，文冰500 g，蜂蜜250 g，核桃肉 200 g，湘莲肉200 g，紫河车粉100 g．三七粉30 g，黄酒500g。

按：肾主生殖，肾藏精，肾气不足，不能摄精成孕，且冲任不畅，气血失调，两精难以相遇而不孕。虽有试孕，然胞宫不能摄纳养胎，故难以成实。方中女贞子、桑椹子、枸杞子平补阴阳；巴戟天、肉苁蓉、制黄精、 覆盆子温补肾阳；石菖蒲、石楠叶促进卵泡发育；当归、香附、青皮养血下理气行滞。全方使精血充足，冲任得养，胞络通畅，胎孕乃成，喜得麒麟。

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☞ 围绝经期综合征（气血不充，脾失健运）海派王氏妇科（王辉萍医案）

王某，女，50岁，退休。2006年12月15日就诊。

禀赋素弱，年过七七，肾气渐衰，天癸将竭，冲任脉虚，阴阳失调。腰背酸痛，肢冷不适已久，耳呜，口疮频作，眠安，纳食尚可，大便不 畅。舌质淡，苔薄白，脉虚弦细，是气血不充，脾失健运。治以益气养血 健脾补肾之剂。

处 方

熟 地150 g 萸 肉120 g 白 术150 g 菟丝子200 g 杜 仲150 g 北沙参150 g 桑寄生200 g 白 芍120 g 当 归150 g 茯苓150 g 丹 皮120 g 麦 冬120 g 狗 脊150 g 怀牛膝150 g 山 药200 g 柏子仁1509 炙甘草60 g 炒党参120 g 炙黄芪150v 益智仁120 g

另加：阿胶400 g，冰糖300 g，饴糖200 g，大枣150 g，龙眼肉150 g， 核桃肉150 g。

按：《内经》云：女子七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子。绝经前后，肾气渐衰，天癸将竭，冲任脉虚，以致脏腑功能逐渐衰退，阴阳失衡。腰背酸痛，肢冷不适已久，耳鸣，口疮频作，眠安，纳食尚可，大便不畅。治宜益气养血，健脾补肾之剂。本膏中当归、 熟地、白芍补血和血；麦冬、北沙参滋阴清热；萸肉、牛膝、杜仲、菟丝子、狗脊、桑寄生调补肝肾；党参、黄芪、白术、山药、炙甘草健脾益气。