间歇性呕吐伴短暂黑朦20天来诊……

右侧单额开颅额叶造瘘室间孔肿瘤切除术。

作者｜刘方军

来源｜三博脑科神经外科刘方军

主诉：间歇性呕吐伴短暂黑朦20天。

查体：神清语利，对答正确，营养中等，四肢肌力肌张力正常，神经系统未见异常。

头颅CT：①右侧室间孔可见椭圆形高密度占位，有钙化斑，右侧侧脑室扩大。②双侧侧脑室壁可见小钙化斑点。

头颅MRI：① 右侧侧脑室室间孔病变，T1等信号，T2稍低信号，强化均匀明显。② 双侧侧脑室壁钙化斑。③ T2flair可见双侧大脑多个小斑片状及小结节状稍高信号影。

诊断：① 右侧侧脑室及颅内多发占位：胶质瘤？寄生虫？② 梗阻性脑积水。

右侧单额开颅额叶造瘘侧脑室肿瘤切除术，术中肿瘤起自侧脑室额角外侧壁，质软，边界清楚，血供一般，灰黄色，可以被吸引器吸除。

术后：室间孔开放，恢复好。

病理：室管膜下巨细胞星形细胞瘤。