防治丹毒，白皙自如
夏日流火，酷暑炎炎，丹毒在这个季节也极其好发。丹毒应该去什么科就诊？丹毒传染吗？丹毒究竟属于什么疾病，为什么会让人无法行走呢？这些问题往往困扰着丹毒患者及家属，丹毒虽然只是皮肤病，却严重影响患者的个人形象和肢体功能，给患者的工作、生活造成诸多不便。下面就丹毒给大家做一个简单的科普，力求做到防治未病，提高认识。
1 首先，什么是丹毒？
丹毒，中医病名，是以患部皮肤突然发红成片、色如涂丹、灼热肿胀、迅速蔓延为主要表现的急性感染性疾病。《诸病源候论.丹毒病诸候》云：“丹者，人身忽然掀赤，如丹涂之状，故谓之丹。或发于足，或发腹上，如手掌大，皆风热恶毒所为。重者，亦有疽之类，不急治，则痛不可堪，久乃坏烂。”本病发无定处，生于胸腹腰胯部者，称内发丹毒；发于头面部者，称抱头火丹；发于小腿足部者，称流火；新生儿多生于臀部，称赤游丹毒。丹毒可见于现代医学的急性网状淋巴管炎。
2 本病是怎么引起的呢？
中医学本病总由素体血分有热，或在肌肤破损处，湿热火毒之邪乘隙侵入，郁阻肌肤而发。西医认为由溶血性链球菌感染为主。详细来说其诱发因素主要有皮肤或黏膜擦伤或其他轻微外伤，也可由血行感染引起，常继发于鼻炎，口腔黏膜及牙齿感染病灶，足癣，小腿溃疡，瘙痒性皮肤病，接种，放射性损伤及皮肤皲裂或轻微摩擦，搔抓及轻微外伤均可诱发，尤以不清洁的伤口更易感染，有些伤口可小至不易被发现，如面部丹毒可由鼻腔内被抓破的小伤口引起，复发性丹毒系由于细菌潜伏于淋巴管内，当机体抵抗力降低时，即可复发。
所以说，丹毒本身不会传染，它是一种细菌性皮肤病，好发于小腿，而引起丹毒的细菌，一般是来源于足癣，足癣是会传染的，因此要积极治疗足癣。
3 丹毒如何防治呢？
首先丹毒的治疗：
中医常常辨证论治，对于常见的下肢丹毒，主要采用利湿清热解毒法，五神汤合萆薢渗湿汤加减；对于头面部丹毒，采用疏风清热解毒法，方选普济消毒饮加减。
西药选取抗生素以青霉素疗效最好，一般用药2-3天后，体温常能恢复正常，但需持续用药2周左右，磺胺类药亦能取得良好的疗效，根据病情必要时可与青霉素同时应用。如果患者为复发性慢性丹毒，应检查足趾等处有无足癣，检查鼻前庭及外耳道等处有无感染病灶，并给予相应的处理。对复发性丹毒抗菌药物应用的时间要适当延长。
此外，我院疮疡科采用雷尔纱布、复方黄柏液湿敷配合芙蓉膏外敷红肿患处，取得较好的治疗效果。
丹毒的预防：
1.避免皮肤外伤,积极治疗原发感染性病灶,如鼻窦炎、足癣等。
2.症状较重者,应多饮水,卧床休息。病变在颜面部者,应保持口鼻部清洁,常给漱口剂或滴鼻剂。病变在下肢者,应抬高下肢30°~40°。
3.注意休息，多进食高蛋白、高维生素食物,忌食辛辣等刺激性食物。
总之，正气存内，邪不可干。因此平时要加强锻炼，增强体质，避免熬夜及过度劳累，《黄帝内经·上古天真论》讲“法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳”，健康的生活方式，身强体壮是预防一切疾病的关键。
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来源：天津中医药研究院附院一长征医院
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