视神经萎缩(视神经病变)是一个术语,指的是一些可能导致视神经损伤的疾病的末期。视神经由一束神经纤维组成,每个神经纤维将视觉信息从视网膜传送到大脑的视觉处理中心。任何原因引起的视神经严重损伤或退化都会导致视力丧失。
遭受痛苦的人血液供应不良对视神经(缺血性视神经病变)来说,视神经萎缩是风险最大,老年人是最常见的人群。然而,视神经萎缩也可能是由休克、辐射、有毒物质或创伤引起的。大脑或中枢神经系统疾病,中风,脑肿瘤,以及眼睛疾病,如青光眼,也可能导致这种情困了况。
血液循环不良导致视神经萎缩,中药效果尚佳。
视神经萎缩的原因和症状是什么?
“视神经萎缩”一词意味着由于未充分使用或忽视而使视神经细胞消失,这并不是对这种情况的完全准确的描述。任何可能损害神经节细胞功能的疾病(一种在视网膜内表面附近发现的神经元)都会随着时间的推移而导致视神经萎缩的发展。
以下是一些最常见的视神经萎缩原因:
1.青光眼
眼压增加的一种渐进状态,它会导致视神经损伤.眼压--眼睛内的压力--损害了视神经,视神经负责将你看到的图像发送给大脑进行解释。
当神经受损时,在短短几年,甚至几月内就会导致严重的视力障碍,甚至失明。青光眼最令人不安的方面之一是,在它的最初阶段,它可能不会出现任何症状,直到你开始注意到你的视力问题,青光眼病例才被诊断出来。
建议40岁以上有青光眼家族史的人每隔一到两年由眼科医生进行一次完整的眼科检查。如果你患有糖尿病或高血压等健康状况,这一点尤其重要,如果检查出不治疗,高眼压可能导致青光眼和永久性视力丧失。
2.球后神经炎
视神经炎是视神经一种形式炎症也是一种正常的免疫过程,但在自身免疫状态或其他病理过程中仍可攻击和损害健康组织。由于视神经是向大脑发出视觉信号的重要分子,常常会受到炎症的损害。视神经发炎可在多发性硬化、糖尿病、低磷水平或高钾血症等情况下出现。
3.外伤性视神经病变
由于视神经的间接损伤而发生的,这种损伤被认为是由于撞击到视神经的管内部分而产生的传递性休克的结果。这种情况可能发生于穿透性损伤,也可能来自穿透视神经的视神经管或眼眶中的骨碎片。严重的外伤导致眼眶出血和视神经鞘血肿也可导致视神经病变。
4.视网膜中央静脉阻塞(CRVO)
眼静脉阻塞的一种情况,其特征是眼睛静脉阻塞,通常漏斗会使血液远离眼睛。结果,血液开始在眼睛内回流,溢出到视网膜。这导致黄斑肿胀(视网膜中心的一个很小但很重要的区域,需要清楚地看到物体的细节),影响中心视力。如果不纠正这种血液供应异常,眼睛内的神经细胞就会死亡,导致视力丧失。
5.其他原因:
手术创伤
巨细胞动脉炎(关节炎性缺血性视神经病变)
慢性乳头水肿
慢性视神经炎
莱伯视神经病变
甲醇毒性
视网膜色素变性(视网膜变性)
Tay-Sachs病(视网膜储备病)
放射神经病
梅毒
Kjer型视神经萎缩(青少年视神经萎缩)
药物毒性(常见以下几种)
二硫
卤代烃喹诺酮类化合物
乙胺丁醇
异烟肼
氯 霉素
长春新碱
环孢素
西咪替丁
症状
视神经萎缩的症状最终将取决于潜在的情况,但通常包括以下几点:
模糊视觉
周边视力困难
中心视野的困难
色觉或对比度的困难
视觉锐度降低
视神经萎缩类型
1.顺行变性:变性从视网膜开始,然后向外侧膝状体(丘脑中的视路中继中心)前进。较大的神经轴突比较小的轴突分解得更快。这种类型的特点是毒性视网膜病变和慢性单纯性青光眼。
2.退变:从轴突近端开始的退变,向视盘前进。这种形式可能是由颅内肿瘤引起的。
3.跨突触变性:指由于另一边的神经元丢失而在一侧发生的神经元变性。这种类型经常被认为是个人的枕骨损害,无论是在子宫或婴儿早期发生。
1.原发性视神经萎缩:神经纤维的有序变性,由胶质细胞柱(通常环绕神经元的细胞)所取代。这可以发生在垂体肿瘤,视神经肿瘤,外伤性视神经病变,或多发性硬化症。
2.继发性视神经萎缩:神经组织明显退化,神经胶质细胞过度增殖,这是由于间接影响视神经的条件造成的。这种情况可能包括乳头水肿或乳头炎。
3.连续性视神经萎缩:具有蜡状苍白的视盘和正常的椎间盘边缘的特点。此外,这里的动脉明显减少。这种类型可以看到视网膜色素变性,近视,或视网膜中央动脉阻塞。
4.青光眼性视神经萎缩:其特征为:杯形垂直增大,层孔可见(层点征),卷曲板向后弯曲,视网膜血管的刺刀和鼻移位,乳头周围晕和萎缩。
5.暂时苍白:以苍白的视盘为特征,边缘清晰,边缘清晰,血管正常。多发性硬化症患者,尤其是伴有视神经炎的患者,常出现这种情况。
1.遗传性萎缩:包括常染色体显性视神经萎缩1型、X-连锁视神经萎缩1型和遗传性视神经萎缩3型。
2.连续萎缩:一种上升型的萎缩,包括脉络膜视网膜炎、色素性视网膜营养不良和脑黄斑变性。
3.循环萎缩(血管):睫状体灌注压低于眼压时引起的一种缺血性视神经病变。在视网膜中央动脉阻塞、颈动脉闭塞和颅动脉炎等情况下,这种情况往往是可以理解的。
4.代谢萎缩:可以认为是甲状腺眼病、青少年糖尿病、营养性弱视、毒性弱视、烟草、甲醇和药物等疾病的结果。
5.脱髓鞘萎缩:可以在多发性硬化症和Devic病等疾病中看到。
6.压力或牵引萎缩:可在乳头水肿和青光眼等疾病中见到。
7.炎症后萎缩:常见于视神经炎、脑膜炎症继发的会阴炎、窦炎和眼眶蜂窝织炎等疾病。
8.外伤性视神经病变:虽然对这种类型了解甚少,但突出表现为来自穿透性异物或骨碎片的视神经撞击。
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