分享手指厥冷溃疡(雷诺氏症)案一例。
患者,男,57岁,冷冻生鲜从业者,冰库内工作三十年,去年就诊时右手食指中指无名指手指尖多处破溃不愈合,双手手掌和手指以掌指关节为界限,呈现极大温差,指间破溃处附近呈紫黑色。
舌红,苔薄白,脉紧(并非是沉细)具有脉管炎的特征,泡温热水,手指青紫异常。
投以当归四逆汤原方三分之一量(唯大枣原方量)加川乌 吴茱萸 干姜各6克70余剂
手指愈合如初,手指尖冷明显缓解,泡温热水无异常。
今年九月初,病人症状复发,(期间仍旧从事冷库工作)。本人反思汤药功效缓慢,本次改用放血配合针刺疗法,目前治疗三周,每周于复发之中指破溃处附近注射器放血一次,挤出几滴紫黑血。每周针刺五次,取董氏之双手三叉穴,做烧山火手法。目前基本治愈。进针后三分钟之内手指温度明显升高,而且平时手指温度也远好于去年吃汤药期间。
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