相信每个人都去过理发店,但在理发之余不知道你有没有注意过一样东西,它就是理发店门口的三色灯,然而它的作用可不是用来招揽顾客而是代表着理发师曾经作为医生的身份。
红色代表血液 蓝色代表静脉 白色代表绷带,除此之外历史上还有一场死亡率300%的手术,而这一切的源头都要追溯到手术和麻醉身上,没有麻醉和止血的手术有多可怕,人们又怎样战胜了疼痛,死亡率300%的手术又是怎么回事。让我们跟随本期视频,揭开现代医学的起点手术与麻醉的前世今生。
说到手术,相信大家都会想到开刀。然而现在的手术中,患者往往会迷迷糊糊地睡上一觉,等到醒来时手术便已经结束了。但你能想象没有麻醉的手术吗?那时的患者不仅要接受粗暴的切割,还要保证自己不会中途活活痛死,而就算你最后侥幸活了下来,你存活的几率也只有五成而已,而这些就场面直到十九世纪中期前都一直存在。
在中国大家都知道神医华佗,而史料就曾经记载过他创造了一种名为麻沸散的药剂。据《后汉书·华佗传》记载,若疾发结于内针药所不能及者,乃令先以酒服麻沸散,既醉无所觉,因刳破腹背,抽割积聚。但史料虽然如此记载,华佗最后却被曹操所杀,其原因也正是他想给曹操做开颅手术,而随着华佗的死去,麻沸散也消失在了历史长河之中。即使后世有人企图复刻麻沸散,其结果也是一死一瞎。
而另一边的欧洲,情况同样不太乐观,甚至比中国遭多了。前面我提到过医生一开始是由理发师担任的,这是因为当时欧洲宗教认为血液是不详的象征,所以人们都不想当医生。但理发师却不一样,他们天天都要给客人剪头刮胡子,期间难免会失手导致客人流血,所以当时的理发师都准备着绷带。
不仅如此,那时候的欧洲没有像中国中医那样的医学体系,欧洲医生遇到人生病唯一的手段就是放血。其中最悲催的当属英国国王查理二世,他所处的时代是十七世纪中叶距离第一次工业革命也为时不远了,但就是在工业革命的发源地,这位国王却遭到了近乎屠宰般的医治。
1685年查理二世中风了,当时的御医们一合计首先采取了放血治疗的手段,于是他们一刀切在查理二世的胳膊上放掉了他560毫升血液。但并没有起到效果,于是他们又开始给他催吐,结果还是没用。然后他们又每隔两小时给他灌下由盐、肉桂、豆蔻、甜菜根调配出的神秘药水,结果还是没用,这下他们有点慌了。
于是他们把国王的头剃光,然后用烙铁照着头皮压了上去,随后用未消毒的手把水泡挤破。不仅如此,他们还给他身上涂抹药膏 脚上涂鸽子粪,他们甚至还搞来了木乃伊磨成的粉给他灌了下去,而最后可怜查理二世面对这样的折磨足足撑了五天才去世,但他却远远不是最后一位受害者。
下一位受害者一样是位名人,他就是美国国父华盛顿。他在生病时医生也采取了放血疗法,前前后后放掉了他2600多毫升血液,最后活生生把一代国父给放死了。从这两位的遭遇,相信大家也能初步意识到当时医疗水平的落后,但其实在这之前变革的契机就已经到来了,它就是战争。
随着人们发明出更先进的火枪火炮,战争对人的摧残也越来越大,伤员们身上的伤口也从刀口变成了弹孔。而如果按照老式的方法医治,这些士兵的四肢将会被木锯活生生锯下来,然后用烧红的烙铁和沸腾的滚油来止血,而这全程没有任何麻醉和止痛措施,他们能依靠的只有毅力。忍得住就忍忍不住也没办法,这就是现状。但结果也是惨烈的,大多数士兵都不是战死的,而是在后续的治疗中痛死的。而据资料显示当时的生死概率是五五开,完全就是场生死豪赌。
但就在这时一个名叫帕雷的人站了出来,帕雷是法国军队里的一名军医,他从15岁起便跟随身为医疗理发师的父亲学习,1536年26岁的他取得了医疗理发师资格,随后被招募进军队,也正是在军队中他亲眼见识到了战争的惨烈,于是他决心帮帮那些受伤的士兵。
1552年帕雷所在的军队遭到了袭击,一位士兵必须要进行截肢,但这次帕雷没有使用木锯和烙铁,他用刀为他截肢,用鸦嘴钳和针线来缝合动脉血管,并以温和的药膏替代了沸腾的滚油,而在那之后他又先后创造了诸多医疗器械,甚至还有为截肢的人准备的义肢 义眼和带齿轮的关节,虽然由于时代限制他的发明并没有传播开来,但他却把这一切都记录在了日记中并保存至今,因此他也被后世称为 外科学之父。
然而帕雷虽然解决了出血,却依旧没有解决手术最大的难题,那就是疼痛。但那时在欧洲可没有传说中的麻沸散,人们一开始使用的是物理方法,比如用酒将人灌醉或者直接把人敲晕,但这些方法却连拔牙这种程度的疼痛都无法解决。病人往往一开始陷入了沉睡,但等到医生拔牙的时候他们立马就会从台上跳起来逃跑。
但就算如此,当时的医生们也还是想出了办法,那就是靠手速。顾名思义就是只要做手术够快,那么病人的疼痛就会越小。于是当时便涌现出了手术三幻神,他们分别是俄国医生皮罗果夫科,他能在三分钟内完成大腿截肢手术。第二个是法国医生 让·多米尼克·拉里,他创下了一天之内为200名患者截肢的恐怖记录,而第三个便是本期的主角在当时被称为伦敦第一快刀的 罗伯特·李斯顿,他创下了人类历史上绝无仅有的死亡率300%的手术。
那场手术发生在一个剧场般的手术室中,因为那时候做手术还是件稀罕事,加上他们也不懂感染,于是便催生出了售卖门票观摩手术的盛况。而李斯顿作为伦敦第一快刀自然是场场爆满,他先是将患者牢牢绑在在手术台上,然后露出需要截肢的腿,紧接着他迅速抄起长刀以迅雷不及掩耳之势切割人腿,而最后随着人腿落地,时间仅仅过去了28秒。
但过快的手速终究还是出了差错,他先是切掉了助手两根手指,然后又切到了旁边观摩医生的大腿,结果患者和助手先后因感染而死,而那位观摩的医生更是被这震撼的场面吓得心脏病发作当场去世,因此这场手术的死亡率达到了300%,真算得上前无古人后无来者了。
但跟帕雷一样,这次历史也选择了一个人,他就是美国牙医 威廉·莫顿。1842年莫顿从哈佛大学医学院毕业,随后他来到了波士顿当起了牙科医生,也正是在给病人拔牙的过程中,他发明了乙醚麻醉法。至于原因则是他觉得客人的惨叫声太刺耳了,他在闲暇之余发现乙醚具有令人昏迷的作用,于是他先拿自家狗试了试,结果狗果然当时昏倒。
这让他兴奋不已,他马上决定拿自己来试试。于是他抄起一块浸满乙醚的手帕住了口鼻,顷刻间他便仰面倒下,如果不是最后手帕滑落下来,他恐怕就要为科学献身了。但俗话说大难不死必有后福,实验成功的莫顿马上将消息传回了母校,随后他应邀来到了哈佛大学,在万众瞩目中进行人类史上第一台麻醉手术。
于是在1846年10月16日,这场万众瞩目的手术开始了。莫顿先是拿出一个带有两个嘴的玻璃球,他从一边往里面倾倒乙醚,好让容器中的棉布吸收。然后他再把另一头对着患者的口鼻,最后从另一边往里面吹气,原理就像我们蒙着湿毛巾吹气一样,空气带动了乙醚向患者那头吹去,最后这位患者立马失去了知觉昏迷了过去,不管人们如何摇晃他都无济于事。
最后当他手术结束醒来时,他亲口说自己没有任何痛苦,这表明莫顿成功了。而很快这个消息便由邮轮带到了世界各地,人们纷纷开始用乙醚来实施麻醉,而后世为了纪念莫顿,在波士顿城市公园里为他建立了一座12米高的纪念塔,上面刻着医学界给他的墓志铭,在他以前手术是一种极大的痛苦。因为他,手术的疼痛被攻克。
从他以后,科学战胜了疼痛,至此威胁人类的三大威胁便只剩下感染一个,而它也在不久后被人们攻克。现代医学在短短两百年间产生了巨大的进步,我国的中医药也在现代技术的帮助下贡献出了青蒿素等良药,由此可见现代医学并不该分中西。因为不管是东方还是西方,以前还是将来,医学的目的至始至终都不是争论好坏与对错,而是治病与救人!
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