小便的问题在中医中有一个特别敏感的词语,叫癃闭。大家可以看到,“癃”是一个病字头,指小便点滴而出。“闭”是关闭,把门关上了,一点缝都没有。两个字合起来,就是指小便不通,点滴不出。这一点,可能很多男性朋友深有体会,有前列腺问题的人会出现尿频尿急、小便淋漓不止等问题,没有一次能尿干净。老年人常出现的前列腺肥大也会出现这样的问题。
西医和中医都认为,这是膀胱出了问题。从西医的角度来讲,膀胱是一个储存尿液的器官。而中医也认为膀胱主水液,所以小便的问题归膀胱管理。另外,中医还说肾主水,和五行当中的水密切相关。而且,肾与膀胱相表里,两个脏器都和水有关系。所以,膀胱、肾和水,这三者之间是紧密联系的。肾的功能好,膀胱的功能才会好。如果肾出了问题,膀胱也会跟着出现问题,那么小便就很难安全无忧了。
这就可以很好地解释,为什么老年人比年轻人更容易出现小便的问题了。因为人上了年纪,先天的肾气会逐渐虚弱。而肾气有一个很大的作用就是固摄。“固”指的是不要放开,“摄”指的是抓住。所以,肾气的一个作用就是保护膀胱的功能,很好地固摄尿液,不让它乱跑。如果肾气虚了、弱了,它统摄尿液的本领差了,那么,小便就会出现问题,要么就是频繁上厕所,要么就是淋漓不止、点滴不净。这都是膀胱出现了问题的表现。
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说到小便,肯定很多人会想到喝水的问题。很多朋友都会问,说每天喝多少水呢?正常人一天的饮水量大概在1500~2000ml左右。如果小便有问题,尿频,晚上要起来很多次的话,那么在睡眠之前,就尽量不要饮水或少饮水。这样可以避免尿频,影响夜间睡眠。这个问题也老生常谈了,大家都知道。
那么,什么时候喝水最好呢?申时,也就是下午的3~5点的时候。这个时间段是膀胱经在值班,也就是说膀胱经在这个时候很活跃,喝点水能够帮助它排泄。有些朋友,尤其是孩子们,3~5点刚好是上完最后一节课在校园里活动的时候,先喝杯水然后去运动,出点汗。这叫动汗,对身体的新陈代谢特别有好处。所以,下午3~5点,不管您在办公室、在路上、在家里,只要有条件,有意识地去喝杯水,对膀胱是非常有帮助的。
有人说小便的问题有没有什么好的解决办法。肯定是有的,推荐给大家两个方法,第一个叫提壶揭盖法,对于老年人或者小便出现问题的朋友来说非常好。
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什么叫提壶揭盖?这是古代一个成语,很好理解。家里来了朋友,咱得提上一壶热水,给人沏茶。如果壶里面的水装满了,你会发现倒不出来。这时候,大家都会有一个不经意的动作,把壶盖拿起来再倒,水就很自然地流出来了。
那么小便出问题的时候,是不是也可以参照呢?但是,人体哪儿有壶盖啊,要提也没地方提啊?我们说有的,提肺气。为什么提肺气,肺跟这壶盖有什么关系呢?中医说肺为华盖,就像皇帝撑起的那个伞一样。古代人在小便不通的时候,拿一个棉签捅捅鼻孔,打一个喷嚏,“啊嚏”一声,小便就通了。
人体70%是水分,肯定不止肾和膀胱两个主管。肺与脾、肾、三焦、膀胱等都分别掌管着水液代谢,一起维持着水道的通调。肺主气,是水道的上源。所以,如果肺气闭塞,肃降的功能出了问题,其他的脏器也会受影响。
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而且,从五行来说,金生水,肾的问题也可以责之子肺,打喷嚏就是刺激肺,未使小便通畅。古人把这个叫“探嚏”,就是用自己打喷嚏的方法来达到提壶揭盖的效果。就是说,家里老人的小便有问题了,通过刺激鼻子来刺激肺,刺激人体的“壶盖”,来让小便畅通。
那么,还有没有别的办法呢?有。中国有句成语叫“兵来将挡,水来土掩”。按五行相生相克的原理来说,土克水,也就是土能管住水。那中医的土是什么?是脾胃。所以说养好脾胃,对于解决小便的问题也是有利的。有人可能觉得,脾胃怎么能和水扯上关系呢?肾为先天之本,脾胃为后天之本。后天的脾胃是气血生化之源,如果我们仅仅依靠先天,后天不认真培补的话,先天的肾气很容易就消失殆尽。我们通过后天的调理,也能增进肾的功能。反过来,如果脾胃的功能不正常,肾也会出问题,肾不好了,水液代谢还能好吗?
脾气对膀胱也有固摄的作用,脾的功能加强之后,对水的管理也会更有效。而且,脾对脉管也有固摄作用。中医说“脾统血”,血液能流到血管当中,而不至于流到血管外面,靠的是血管的固摄功能,它让血液在血管中有序地运行。所以,增强脾土,可以克制、约束小便,改善小便的问题。
—— 李智
岐黄之约特约专家顾问
中医国际形象大使
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李智
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