四子平喘汤
组成
葶苈子12克。炙苏子9克。菜菔子9克。白芥子2克。苦杏仁9克。浙贝母12克。制半夏9克。陈皮5克。沉香5克(后下)大生地12克。当归5克。紫丹参15克。
主治
肾虚失纳、痰饮停肺之咳喘。症见胸膈满闷、咳喘短气、痰多色白、苔白腻、脉沉细滑等。
用法
文火水煎,日1剂,分2次温服。
加减
(1)畏寒肢冷,加肉桂。
(2)咳嗽甚者,加百部、前胡。
(3)咳痰黄稠去沉香、生地,加黄芩、焦山栀。
(4)咯痰不畅,加竹沥、瓜萎皮。
典型病例
蔡某,男,57岁,1992年5月2日初诊。主诉:咳嗽反复发作已有30年,经西医诊断为慢性支气管炎、肺气肿。久治少效,近旬咳嗽气急、心悸胸闷加剧,经同事介绍前来求治。查:面色暗滞、语声不扬、咳嗽气急、痰多色白、口干不饮、苔黄腻、脉沉细。
处方:﹝四子平喘汤﹞加瓜萎皮10克、薤白10克,7剂。
二诊:药进7剂,胸闷心悸气急减轻,效不更方,原方再服7剂。
三诊:诸病悉除,原方再进7剂。
陆芷青
(1918—),男,汉族,浙江省温州人。教授,硕士生导师。出身在中医世家,毕业于上海中国医学院,曾任温州市第一医院中医科主任、浙江中医学院中医基础理论研究室主任等职。是全国第一批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,享受国务院颁发有突出贡献的政府特殊津贴。
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