声音由手太阴肺经主导。肺藏气，气的激宕则化为声，因此肺有问题声就不能调和，气有问题声就不能畅快。而气之所以有问题，是由于脾土的湿润。手阳明大肠经以燥金为主令，手太阴肺经通过湿土化气。
阳明旺盛，金气干燥而声响提振；太阴旺盛，土气湿润而声响瘖哑。譬如琴瑟箫鼓，晴明的时候清越，阴晦的时候则沉浊，这是燥和湿的不同影响所导致。
燥属阳而湿属阴，阳旺，气就能聚集而不外泄，气息也能通畅而不滞塞，阳气聚集就会响，阳气通畅就能鸣。唇缺齿落以致言语不清，是因为气息外泄；涕流鼻渊以致声音不，是因为气息被堵塞。
声通过气发出，而气受神采主导。《灵枢·忧恚无言》：喉咙，是气赖以上升和下降的部位。会厌（位于舌部及舌骨之后），是声音的门户；口唇，是声音的窗户；舌头，是声音的动机；悬雍子，是声音的关卡；咽喉，是人体与外界气体交换的部位；舌骨，由神气所主导，控制舌头的活动。
门户的开和合，机关的启和闭，依赖于气息的升降。而主导它们活动的迟疾、高下，以及开合的适宜，继而启闭有度的，则是神采。因此久嗽而声音沙哑，问题在声和气；中风而不能说话，问题在神采。声和气有问题，能说话却不能响；神采有问题，能响却不能说话。声和气通过肺脏发出，神采藏在心中。
调理声音，补益清阳而驱逐浊阴，是不变的道理。
茯苓橘皮杏仁汤：茯苓三钱、半夏三钱、杏仁三钱、百合三钱、橘皮三钱、生姜三钱。煎半杯，热服。治湿旺气郁，声音不亮。
百合桔梗鸡子汤：百合三钱、桔梗三钱、五味一钱、鸡子白一枚。煎半杯，去滓，入鸡子清，热服。用于失声喑哑。
资料来源：《四圣心源》
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