周五晨起六时突发右侧腰痛,状如腰内扭曲岔气,渐胀痛难忍,上及肾区上缘下引睾丸皆胀痛,换各种体位不减,唯趴跪略缓,疼痛难挡,知犯尿路结石,让着热水敷轻揉痛处右腰部三次,间呕吐水液少量,时觉身汗出,自针左脚复溜穴,行间穴,痛未加重略缓,针后依然有痛,佝背缓行,用手揉腹背痛处期望缓解,送医路上,阵痛呻吟,及医院痛缓,直身立行,彩超右肾轻度积水,右尿道上段扩张,内见强回声既一结石6*5mm,尿道直径一般6mm,医言不手术,吃药治疗,尿液中有血细胞,结晶值5000。医处结石通胶囊,清热通淋片,止痛栓剂,看了下药物组成,觉不甚理想,胜于无。自行步行回家,上午无事,肾部、尿道上部反射痛睾丸引痛,属胀痛,依旧有感觉,未加重,吃药,喝了二三杯水,时身略汗出,半卧休息,及傍晚痛作难忍,当是结石滑动,痛处略下行,针复溜穴与行间穴,急书方捡药,猪苓汤加白芍,煮好喝了,继续喝水二三杯,药后痛处下移,不敢睡,约二小时后,痛作,至腰带以下,接近盆骨上边缘,后痛缓,时至临晨一时三十许,觉无事,乃敢卧床休息。第二日六时醒,不动身体已不觉痛,睾丸引痛消除,扭动腰部肾区略觉遗痛,当无大碍。
对比前次结石发作,是五六年前,痛不可止,辗转反侧,卷缩肢体,彩超查无所踪,肾与尿道皆无明显迹象,一直痛不可挡,一边挂水,一边让家人按摩下穴位,不知如何更好,总要减轻为念,直到几个小时后挂完水,痛也渐止,此后平常并无所感。今次见到石头,痛觉处理后尚可,程度与持续时间减少,唯阵痛数次,当属尿道内石头下滑到不同狭窄处所致。
男女之比为4.5∶1。肾结石形成时多位于肾盂或肾盏,可排入输尿管和膀胱;原发于膀胱的结石很少,主要见于1~10岁男性。按所含晶体物质分类,肾结石中80%~95%为含钙结石,其中大部分为草酸钙和磷酸钙混合结石及单纯草酸结石,单纯磷酸钙结石仅占7%,尿酸结石5~8%,胱氨酸结石1%,其它结石不足1%,如黄嘌呤结石,2,8-二羟腺嘌呤结石,氨苯喋啶结石和硅酸盐结石。感染性结石约占5%~15%。
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