患者,男,40岁,打字社老板,说脖子疼痛,转头时明显,感觉有一根筋牵着似的,胸口有点闷,问能不能治。看患者舌头:舌质淡胖,苔白腻,号脉:滑细。
治疗思路:看看患者疼痛不适处,发现疼痛部位在左侧项背部足太阳膀胱经经过的位置,在右侧小脚趾末端取至阴穴,用泻法,要患者在我针灸的同时慢慢活动脖子。患者说,真的疼痛减轻了,胸口不闷了,大约留针25分钟,病人全身出了少许汗,项背被可见豆大的汗珠,疼痛全消。
体会:先确定病痛部位属于足太阳膀胱经,再整体根据辩证取穴。患者胸中满闷,结合舌脉,辩证为外感湿邪所致。《难经》云:井主心下满。取足太阳膀胱经井穴:至阴,用泻法,患者项背部发汗明显,提示在针刺手法治疗的作用下,激发人体正气,直达病所,正盛则邪退,邪去则正安,出汗就是湿邪有出路,这是通过针灸发汗在临床治病的应用。
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