舒尼替尼也叫索坦，是一种多靶点靶向抑制剂，主要适用症为肾癌，胃肠间质瘤，胃肠道间质瘤（GIST）是最常见的肉瘤亚型。GIST的发生发展主要受KIT致癌基因激活控制，此外，血小板源性生长因子受体-α（PDGFRA）受体酪氨酸激酶（RTKs）也起到一定作用。间质干细胞（ICC）通常被认为是GIST的起源，而KIT在ICC中呈高表达状态；KIT配体（干细胞因子SCF）与KIT细胞外结构域结合，激活受体及下游细胞信号通路，导致细胞异常增长。那么胃间质瘤扩散后服用舒尼替尼有效吗下面泽帮医家将通过专业数据一一详解
胃间质瘤扩散后服用舒尼替尼有效吗？
泽帮医家整理了相关专业文献《中华胃肠外科杂志》中相关数据，文中采用的是27例胃间质瘤扩散患者予以舒尼替尼50mg/d服药4周、停药2周("50mg方案")或37.5mg/d连续口服("37.5mg方案")治疗,对其生存情况及副作用进行回顾性分析。
结果中位无进展时间为64周(7～153周)的舒尼替尼治疗,其中9例采用"50mg方案"，18例采用"37.5mg方案"。（威辛zbyj28询），所有患者治疗后随访中位时间为72周(14～164周)。
按Choi标准进行疗效评估:完全缓解1例(3.7%),部分缓解7例(25%),疾病稳定10例(37%)，疾病进展9例(33%)，客观有效率达29%。中位无进展生存时间(PFS)为40周，中位总生存时间(OS)为84周，总生存期OS为89周vs 71周。
胃间质瘤服用索坦
患者62岁，查出胃肠道间质瘤，已切除一部分。核分大于20个/10HPF，改良NIH高危，
基因检测结果发现该患者C-KIT基因发生突变，临床研究表明胃间质瘤中C-KIT PDGFRA基因的突变情况与舒尼替尼分子靶向治疗的疗效相关;存在C-KIT基因11.13号外显子及PDGFRA基因12号外显子突变患者的疗效较好,存在C-KIT基因9号外显子突变的患者疗效次之,而野生型GIST的疗效相对较差。
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