必要！预防结直肠癌转移，4种途径和3个部位需要了解

1、结直肠癌常见的转移途径

结直肠癌的转移途径与其他恶性肿瘤大致相同，主要包括直接浸润、淋巴转移、血行转移和种植转移等途径。

直接浸润：指癌种沿着肠管直接浸润，并向肠壁深层发展，破坏浆膜层后侵犯相邻器官和组织；

淋巴转移：是指通过淋巴系统将癌细胞逐渐转移到近端和远端淋巴结；

血行转移：是指癌细胞通过血液扩散到其他组织和器官；

种植转移：是指脱落的癌细胞直接进入腹膜或肠腔，种植在腹膜或黏膜上。

2、结直肠癌常见的转移部位

经过长期研究，结直肠癌最常见的转移部位有三个：肝脏、肺部和腹膜。

肝脏是结直肠癌最常见的转移部位，约有15%~25%的患者在确诊时就已经发现有肝转移。肝转移病灶较大时，患者的肝功能可能受到影响并出现相应症状。

其次是肺部转移，肺转移肿瘤可以单侧或双侧发生。在直肠癌患者中，肺转移的概率比结肠癌更高。

腹膜转移是结直肠癌的第三常见转移部位，约有10%~25%的原发结直肠癌和25%~50%的复发结直肠癌患者会出现腹膜转移。腹膜转移常伴有疼痛等症状，严重情况下还可能引发恶性胸腔积液和肠梗阻。

3、如何准确的发现是否转移？

要准确发现结直肠癌的复发转移，除了关注肿瘤标志物如CEA和CA19-9的水平变化外，影像学检查是非常重要的辅助工具。CT检查可以发现结直肠癌是否复发、肝脏和肺部是否出现转移。对肝转移的疑似患者，可以进行肝脏增强MRI或超声造影检查。对于复杂病情的三期及以上患者，可以考虑使用PET-CT检查全身转移情况。

在面对复发转移时，患者不必过度恐慌，而是应该积极采取预防措施、定期复查，并保持健康的饮食和科学锻炼。如果已经发生转移，不要轻言放弃，应该进行规范治疗，寻找更好的治疗方法。

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