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依维莫司说明书,肾癌,乳腺癌依维莫司效果,适应症及用法用量

依维莫司,商品名为Afinitor(飞尼妥),由诺华研制开发的一种mTOR抑制剂,2009330日该药通过FDA的快速审批,用于晚期肾癌患者的治疗。依维莫司具有免疫抑制作用、抗肿瘤作用、抗病毒作用、血管保护作用等。此外,依维莫司在美国也获批共计8个适应症。

靶向药作为针对特定靶点精准治疗的药物,并不是只有治疗单一的靶点效果才好,多靶点靶向药物效果同样出众,今天普医国际小编就来根据依维莫司适应症来一一介绍依维莫司效果及用法用量吧
一、维莫司针对晚期肾细胞癌
服用剂量:每天一次,每次口服10m与食物同服或不同服皆可。中度肝功能损害患者,减量服用飞尼妥1,每天一次,每次口服5mg。如需同时服用中度CYP3A4抑制剂或P糖蛋白抑制剂如红霉素、氟康唑、维拉帕米,减量服用飞尼妥1,每天一次,每次口服2.5mg,如果患者能耐受,剂量可增至每次口服5mg

效果:普医国际依维莫司针对抗肾细胞癌 2005年分子靶向药物治疗肾细胞癌得到了广泛的认可。跟原来常用的免疫疗法相比,分子靶向药物有较大的进步意义。据报道分子靶向药物治疗肾细胞癌后,患者预后情况较稳定,存活率有较大的提高服用依维莫司组的受试者平均存活率约为5.5个月,而服用安慰组的受试者平均存活率约为1.9个月,结果具统计学意义;同时,依维莫司组的不良反应发生率大于5%,其中各种类型的感染约占10%,呼吸困难约占7%,疲劳感约占5%。试验结果表明在治疗对舒尼替尼或索拉非尼无效的转移性肾细胞癌方依维莫司面具有一定的有效性且安全性较好



依维莫司针对晚期乳腺癌。包括三阴乳腺癌患者。
服用剂量: 每日一次,每次口服10mg。空腹或不空腹均可。(微pygj86)依维莫司应该整片吞服。不要咀嚼或压碎。如果患者无法吞咽片剂,用药前将依维莫司片剂放入一杯约30ml的水中轻轻搅拌至完全溶解(大约需要7分钟)后服用。然后,用相同容量的水清洗水杯并将清洗液全部服用,以确保服用了完整剂量。
 


效果:在化疗的基础上接受靶向治疗也就是飞尼妥依维莫司HER2阳性的乳腺癌患者的复发风险降低了40%左右,死亡风险降低了近30%,十年生存率提高8%以上

在随机、双盲、安慰剂对照Ⅲ期BOLERO-2试验中。该试验纳入了724例上述新适应证的绝经后女性患者。结果显示接受依维莫司(10 mg/天)中位无进展生存期为7.8个月,依维莫司(飞尼妥)治疗组3例完全应答(0.6%),58例部分应答(12%)


    此外,依维莫司还可用于包括神经内分泌瘤、肺癌、甲状腺癌等肿瘤的治疗。美国FDA还批准依维莫司用于经其他方法治疗后发生恶化的晚期肾癌、不需直接手术的肾血管平滑肌脂肪瘤、成人恶性晚期胰源性神经内分泌肿瘤、节性硬化症(TSC)、及患有与 TSC 相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤且不适合手术的成人和儿童患者的治疗,且效果非常良好,针对飞尼妥依维莫司的临床试验继续在进行着

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