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肝腹水需要注意什么?

      人们常说“三分药、七分养”,休息对于早期肝硬化腹水患者来说是一种非常重要的治疗方法。医学实验证明,人体在卧床与站立时肝脏中血流量有明显差别,前者可比后者多40%以上。在肝硬化腹水早期,减少体力消耗,降低肝脏负荷,增加肝脏血流量是治疗的关键。进入恢复期,休息原则是:动静结合,适当运动。如进行户外散步、日光浴、太极拳等。运动量应逐渐增加,以不疲劳为度。患者应每天保持10小时以上的休息,餐后原则上应卧床休息半小时至1小时。

  而肝硬变患者一旦出现腹水,肝腹水在饮食上应严格控制水分和盐的摄入量;以高热量;高蛋白、高维生素及适量脂肪的饮食为原则;食物要新鲜可口,柔软易消化,无刺激性;严格禁酒禁烟。这样才能有助于腹水和浮肿的减轻。

  关于肝硬变腹水患者总热量的计算。

  一般按1克蛋白质能产生4千卡热能,1克糖4千卡、1克脂肪9千卡热能计算,对卧床不起者每日总热量不应少于2000千卡,给蛋白质100克左右;能坐起来者2500千卡左右,蛋白质125克左右;若能起床自由活动者3000千卡左右,蛋白质100—150克为宜。如系重度顽固性腹水,此时病人往往食欲极差,无盐饮食常常难以接受,常规静脉输液量又不能过多,因此,热量一般无法保证,此时可行静脉高营养以代替口服饮食。

  这样既减轻心、肝、肾的负担,又能供应充足的营养,同时也不增加水钠潴留,是效果较为理想的方法。

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