经皮肾镜取石术的操作流程

经皮肾镜碎石术的操作流程通常包括：

1、对病人进行麻醉，患者在麻醉后俯卧位、分腿俯卧位、仰卧位、侧卧位及斜卧位，常规消毒。腰部术区皮肤及会阴部，铺无菌手术巾。连接仪器设备后，用膀胱镜向患侧输尿管内插入输尿管导管，将导管固定在导尿管上，然后让患者改为俯卧位。

2、贴好一次性使用无菌手术膜后，选择在腋后线到肩胛线之间肋下缘或第11肋间隙为穿刺点，在B超引导下用穿刺针进行穿刺。逐步扩张穿刺通道后，将导丝通过穿刺针鞘插入肾内，用小尖刀沿着穿刺针切开皮肤和筋膜，退出针鞘留下导丝。

3、置入经皮肾镜探查，观察结石情况并通过气压弹道碎石机、钬激光或超声碎石机进行碎石，然后小块结石用灌洗液冲出，大结石用套石篮或取石钳取出。结石取净后退出肾镜，留置肾造瘘管及输尿管支架管，缝合并覆盖切开，手术结束。