比起一人一份的西餐
我们更喜欢围成一桌吃饭
但这份热闹的背后
却藏着健康的隐患:
共用筷子或相互夹菜
可能会传染幽门螺杆菌(Hp)
提起幽门螺旋杆菌
是不是有点惊慌失措?
事实上
全国约有一半的人
感染了幽门螺杆菌
为什么幽门螺杆菌感染率这么高?
吃大蒜可杀死幽门螺杆菌吗?
真相如何,一起看看吧
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幽门螺杆菌是存在于胃及十二指肠球部的一种螺旋状细菌,该细菌为革兰氏阴性菌,长期稳定地定居于胃窦部,具有尿素酶,能分解尿素产生氨,并能分泌细胞毒素,引起炎症及免疫反应。
从部位上,尽管可以在胃内各部位分布,但幽门螺杆菌喜欢在幽门附近,所以名字里面有一个幽门。从长相上,幽门螺杆菌是螺旋形的杆状,像一个麻花,伸出几条尾巴,所以叫螺杆菌。幽门螺杆菌生存力非常强大,只需要少量氧气,却能够耐受很强的酸性环境,因此,胃就成了幽门螺杆菌非常喜爱的定居场所了。
幽门螺杆菌
幽门螺杆菌主要藏在唾液、牙菌斑、胃和粪便里,通过人的口腔或粪便传播,且人是幽门螺旋杆菌的唯一传染源。幽门螺杆菌主要通过口-口、粪-口途径在人-人之间传播。幽门螺杆菌可以在家庭成员之间传播。家庭成员之间常见的感染途径包括共用餐具、共用食物、咀嚼食物喂食、亲吻、不良的卫生习惯等。所以说聚餐大家一定要使用公筷,还要记得不要嘴对嘴喂小孩吃饭。
传播途径:
共用同一食物器皿、咀嚼食物喂食;食用受污染的肉、牛奶、蔬菜等食物,饮用受污染的水;卫生习惯差等。
预防措施:
避免食用同一盘食物,推荐分餐制,使用公筷公勺等,食用健康且安全的食物,避免咀嚼喂食婴幼儿。
传播途径:
共用食品容器或牙科设备等。
预防措施:
清洁食品容器并使用安全的牙科设备。
传播途径:
食用被排泄物污染的食物,饮用受污染的水,以及井水等未经处理的水。
预防措施:
仅食用卫生、安全的食物,饮用卫生、安全的水。
传播途径:
与幽门螺杆菌感染者或污染的器具密切接触,使用未彻底消毒的医疗设备等。
预防措施:
避免与幽门螺杆菌感染者和可疑器具密切接触,对医用设备进行彻底消毒。
我国有近半数人口感染幽门螺杆菌。感染幽门螺杆菌后均会发生慢性活动性胃炎,约15%~20%感染者可发生胃溃疡或十二指肠溃疡,10%发生消化不良,4%~5%发生胃癌。
幽门螺杆菌感染后,有什么症状呢?常见的症状有腹痛、腹胀、嗳气、口臭,但您有这些症状的时候,不要认为一定是幽门螺杆菌惹的祸。另一方面,幽门螺杆菌也非常狡猾,绝大多数幽门螺杆菌感染的朋友,是没有症状的,仅在健康体检时才被发现。
根据检测方法是否需要通过胃镜检查,可以将幽门螺杆菌检测方法分为侵入性和非侵入性方法。
侵入性方法需要胃镜检查活检取胃黏膜标本,标本可进行切片染色镜检、快速尿素酶试验、细菌培养和基于幽门螺杆菌特定的基因检测。
非侵入性方法包括呼气试验、粪便抗原检测和血清学检测等。呼气试验是目前应用最为广泛的幽门螺杆菌诊断方法,吹一口气,吃个胶囊,等个半小时,再吹一口气,然后静静地等待结果。
人类对幽门螺杆菌普遍易感,免疫功能受损的人更容易感染幽门螺杆菌。即使对于既往幽门螺杆菌根除成功的患者,机体仍然缺乏免疫保护作用,仍存在再感染风险。
幽门螺杆菌感染意味着什么?
会引起胃炎、胃溃疡、甚至是胃癌?
您开始慌了?大可不必!
幽门螺旋杆菌在临床上
被认为是诱发胃癌的致病细菌
但实际上只有不到1%的
感染者会发生胃癌
胃癌的形成是一个多因素共同作用的结果。如果把胃黏膜比喻为土壤,幽门螺杆菌、不良情绪、吸烟、酗酒、熬夜、不良饮食习惯等因素都能破坏土地。多个因素长期破坏胃黏膜,引发慢性胃炎,胃部发生长期炎症,部分患者产生胃黏膜的萎缩、肠上皮化生,极少数的患者会发生胃癌。
因此感染了幽门螺杆菌不必恐慌,幽门螺杆菌是胃癌最主要的可控危险因素,除了理性就医,在平时生活中,饮酒、抽烟、不良饮食习惯等其他因素同样值得关注。
如果您感染了幽门螺杆菌,医生会根据您的身体情况及基础疾病状态给您用药。但合并以下情况的感染朋友请一定要治疗:有消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤、胃癌家族史、早期胃癌接受内镜黏膜下剥离术或胃次全切除术、长期服用非甾体抗炎药(包括低剂量阿司匹林)、幽门螺杆菌胃炎。
幽门螺杆菌怎么根除呢?医生会根据您的情况选择不同的治疗方案,目前国内最常用的治疗方案为四联方案(两种抗生素、一种抑酸药和一种铋剂)和二联方案(大剂量阿莫西林、一种抑酸药)。这些药物的吃法各不同,怎么吃,吃多久,还需要在医生指导下进行。吃不好可能让幽门螺杆菌耐药,给后续治疗带来麻烦。
目前没有证据表明吃大蒜能根除幽门螺杆菌。在胃黏膜受到损伤的情况下,吃太多大蒜还会带来不利影响。目前经典的根除幽门螺杆菌的方案,往往需要多种抗生素的协同使用,建议到医院接受专业治疗。
目前尚无有效的幽门螺杆菌疫苗。“以家庭为单位防控幽门螺杆菌感染”是阻断幽门螺杆感染和传播的重要策略,目前提倡对感染的家庭成员进行共同治疗,以减少根除后的再感染。
孩子是易感人群,所以给孩子准备专用的餐具,并禁止口口喂食是预防的关键;
如果家庭中有成员感染了幽门螺旋杆菌,感染者尽量用自己的专属餐具,直至完全治愈;
就餐使用公筷公勺,提倡分餐制;
避免食用受污染的食品和饮用受污染的水等;
对餐具定期进行消毒处理,主要以高温煮沸消毒为主,时间半小时左右为宜。同时要注意水要烧开才能喝,肉要做熟才能吃;
少吃刺激性食物,少食多餐,不吸烟,不喝酒饮食,营养均衡,细嚼慢咽;
饭前便后勤洗手;
保持良好的口腔卫生,定期更换牙刷、洗牙。
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来源:武汉协和医院
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