抑郁症用药常识
社会人学习和工作压力大，整日活在他人的评价之中，抑郁症仿佛就像感冒一样常见，却又难以觉察。你有没有受生活的压力感染上不易察觉的小抑郁呢？
一、抑郁症的全方位诊断
抑郁症是一种常见的精神疾患，在普通人中的患病率为17.1%，而精神分裂症只有1.15%左右。
我们要知道，患上抑郁症是非常危险的，抑郁症患者会因为病情而产生一些很极端的想法，很可能会危及到生命。
所以需要及时察觉并主动寻求医生帮助，诊断过后才能找到适合的治疗方案。
那你知道精神科医生是如何诊断抑郁症的吗？为什么需要耗费钱财做身体检查？心理测试太主观会不会没效果？
临床上对某种疾病的解释通常会分为症状学和病理学。
问诊之前的身体检查是非常有必要的，医生需要根据检查报告判断属于哪种类型的抑郁症，并根据病理学知识来对症下药。
而心理测试主要是起辅助作用，验证医生的假设，使诊断更加科学有效。
二、抑郁症的病理学依据
抑郁症的产生与大脑神经递质功能低下有关，包括5-HT（5-羟色胺）、DA（多巴胺）、NE（去甲肾上腺素），正常情况下这三类神经递质，在神经中枢均维持正常范围波动。
过低就会产生抑郁，过高则会导致躁狂。
（一）5-羟色胺(5-ht)偏低
别名：血清素
作用：维持情绪稳定，比如：脾气好、开得起玩笑
主要表现：“多想”、“消极”和”焦虑“
举个例子，考试没考好被妈妈骂了。
正常人：找外界客观原因。
这次考试大家都没考好，题目难度大，没考好很正常，下次再接再厉；做题的时候粗心没考好，下次一定要弥补；这次运气不好，碰到的都是我不会做的题，下次考试我肯定能进步；这次忙着做其他事情，没好好准备复习，下次一定要加倍努力；我妈脾气太差了，控制不好情绪是她的错，与我无关。
抑郁症患者：内归因，进行自我攻击。
一堂考试都不能考好，让妈妈失望了，我太差劲了，我就是个loser，只会给别人带来麻烦。甚至认为，再也没有人喜欢我了，我毫无用处，我不再留念这个世界，我选择离开。
（二）多巴胺(DA)偏低
别名：“大脑的快乐中心”
作用：改善记忆和注意力，产生快感，增强交流和运动的意念
缺乏表现：“快感减弱”、“不想说话不想动”、“变懒”
（三）去甲肾上腺素（NE）偏低
作用：升高血压、减慢心率
缺乏表现：“疲劳”和“变笨”
（四）皮质醇偏高
别名：“人体压力荷尔蒙”
作用：对压力做出有效反映，来保持正常生理机能
表现：玻璃心、脸皮薄，心理脆弱，对他人的批评、指责、拒绝、否定异常敏感
三、常用的抗抑郁药物
1、如果缺少5-羟色胺，则使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，SSRIs。
2、如果缺少多巴胺和去甲肾上腺素，则使用NE/ DA再摄取阻断剂，NDRI。
3、如果5-羟色胺、多巴胺和去甲肾上腺素都缺少，则需要使用5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，SNRIs。
4、皮质醇偏高，尚未找到确切的答案，待补充。
抑郁症药物绝对！必须！在专业医生的指导下使用！！！
四、哪些情况需要吃药？
半年内的轻度抑郁可以不用药，用心理咨询、自我调节和运动的方法；
超过半年的轻度抑郁要吃药；
心理咨询和自我调节没有效果时需要吃药；
中度或重度抑郁一定要用药。
但是，一般主动就医的病人都属于中重度抑郁症，因为能感觉到身体不适，而大多数轻度抑郁症患者不会表现出过多不正常，等到了晚期重度抑郁才识别出来。所以说，一般察觉到自己“有病”的都需要吃药。
抗抑郁药的起效时间需要4-6周及以上，若无改善，则需咨询主治医生，加大剂量或换药。
服用抗抑郁药最需要注意的事情：药不能停！
五、如何缓解轻度抑郁症？
1、运动是一剂良药，放松情绪，改善抑郁症带来的行动迟缓状况。
2、强迫自己外出交际，再难受也要坚持，多接触外部环境，你的自信心就会重燃起来。
3、坚持做放松训练，让自己的机体状态逐渐平稳，消除内在思想的对抗，回归本真的自我。
放松训练包括：正念、冥想、腹式呼吸、快速入睡、微笑训练、想象放松、渐进式肌肉放松、脑波催眠......
4、培养兴趣，投入到某件事中，发现自己的价值。
例如：阅读书籍、听音乐、看电影、旅游、追星......
5、整理此时此刻的内心感受，真正认识自己，接纳自己，防止沉浸在自己的消极感受中。
6、认清自己，审视自己，找到支撑自己生活的信仰，找到可以信赖的人或物并与其建立良好的依恋关系。
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END
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