活用张仲景名方，治愈糖尿病下肢麻木疼痛

“黄芪桂枝五物汤，芍药大枣与生姜，

营卫俱虚风气袭，血痹服之功效良。”

张仲景的黄芪桂枝五物汤是治疗四肢麻木的经典方剂。

临床上根据患者情况灵活加减，治好了不少糖尿病四肢麻木的患者

结合案例讲解

患者李某某，62岁糖尿病史10年，双腿出现麻木疼痛有半年，血糖波动较大，情况逐渐加重。双腿有触电的感觉，晚上刺痛加剧，还有头晕、神疲乏力。大便干，好几天一次。

经过胰岛素治疗空腹血糖降到10mmol/L，尿糖3个＋

诊察：舌质暗红、苔白

辨证：血脉痹阻

开方用黄芪桂枝五物汤加味

当归、桃仁、黄芪、熟地黄、玄参、桂枝、白芍、牛膝、知母、生甘草15付

二诊：头晕减轻、双腿麻木疼痛感减轻。复查尿糖1个+，空腹血糖9.8

加独活、地龙20付

三诊：疼痛明显减弱。复查血糖7.2mmol/L。守方20剂。

四诊，麻木疼痛基本消失，大便正常，空腹血糖5.8。

糖尿病出现下肢麻木疼痛，西医叫周围神经 病变，中医上属于血痹的范畴。

张主任说

张仲景的《金匮要略》说：“血痹阴阳俱微，寸口关上微，迟中小紧，外证身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤主之”

糖尿病患者出现四肢麻木刺痛是因为病史长，气阴两虚，血脉瘀阻。血液不能濡养四肢。

因此血脉瘀阻是表，气阴两虚是本。

医圣的黄芪桂枝五物汤，重用黄芪益气养阴固本，桂枝升阳，芍药顺通血脉。

再加上当归、牛膝桃仁等，达到活血通脉温阳和络的功效。