近几年来,大肠癌的发病率日趋上升,仅次于胃癌和食管癌。大肠癌早期症状并不是很显著,需借助检查手段,做到早发现、早诊断、早治疗,改善5年生存率,那检查大肠的方法都有哪些呢,该如何选择。
大肠的检查方法有哪些?
1、结肠镜
通过结肠镜检查能及时发现病变,了解病变范围,观察全结肠和末端回肠,可及早发现浅小且平坦的病变;也能取病理标本,鉴别是良性的还是恶性的;同时也用于结肠镜下治疗,减少患者承受的痛苦。
不过结肠镜检查前肠道清理较复杂;无法看到全部的肠管,有可能漏掉肠皱壁旁的病灶;操作医生的经验和技能、肠道清洁程度以及检查时有没有肠管痉挛决定诊断准确性。
有些患者检查过程中易出现腹部胀痛,也有可能突发心血管事件和肠穿孔以及肠出血。若害怕做普通肠镜,不妨尝试无痛肠镜,这样能提高舒适度,不过存在一定的麻醉风险。结肠镜加病理活检是诊断肠癌的金标准,能用于筛查和确诊结直肠和末端回肠病变,同时也用于随访和治疗。
2、乙状结肠镜
乙状结肠镜检查范围除了受到限制外,其优势跟结肠镜差不多,不过清洁肠道较简单,几乎没有任何不适。乙状结肠镜只能检查距离肛门50厘米以内的肠道,包括直肠、乙状结肠以及降结肠下段,也就是说无法诊断距离肛门50厘米以上的肠道病变。
3、肛门指检
肛门指检也就是医生把戴有指套的手指头伸入患者肛门,能大约确定距离肛门缘7~10厘米的肛门和直肠有没有病变,判断病变性质。相对来说此检查方法简单实惠又方便,能及早发现多种肛管直肠疾病。大多数肠癌发生在直肠,医生能用手指检查出。所以超过40岁的人应每年去医院做次肛门指检。
4、 X线结肠双重气钡造影
X线结肠双重气钡造影能看到结直肠病变,了解肠道运动的情况,帮助治疗肠套叠复位。虽然此检查能观察到病变,不过设备检查有一定的禁忌症,同时也有辐射损害,又无法获得病理标本,识别浅凹性平台性以及微隆性病变能力差。这方法只适合初步筛查结肠病变、早期诊断和术后随访。
5、CT仿真肠镜
CT仿真肠镜能观察全部的结直肠,也能了解肠道外病变情况,检查时间短而且痛苦小。不过对设备的要求高,无法取标本做病理诊断,也不能用于治疗,检查费用也比较高。
温馨提示
到底该选择哪种检查手段,还需具体问题具体分析。在日常生活中有好好呵护肠道,合理安排一日三餐,做好荤素和粗细搭配,少吃红肉和加工肉制品;养成定时拉大便的好习惯,积极治疗慢性便秘;有家族性多发性肠息肉、肠癌家族史、患有慢性肠炎的患者应定期去医院做肠镜检查,能及早发现问题,及早解决。
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