震颤是一种易发生于男性更年期和老年期的中枢神经系统变性疾病,多在50岁以后缓慢起病。临床以肢体震颤、肌肉强直及运动减退为三大特征。原发性震颤麻痹的病因目前尚不清楚。大约10%以上的患者有家族史。其病理变化主要是高级中枢对下部中枢的调控能力减弱,下部的各级中枢如黑质、椎体外系、小脑核团等出现不协调活动,分泌激素类递质不平衡,使肌肉的紧张程度发生改变,出现震颤、强直和运动减弱。
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此外,少数患者因年轻时接触过有毒物品如一氧化碳、锰、铅、苯、二硫化碳、利血平服用过多等。脑炎、脑外伤和动脉硬化,损伤脑部的皮质高级中枢,使其整合下部中枢的功能减退,下部中枢的活动力增强,出现不协调的兴奋和抑制,也能引起类似的表现,故也统称为震颤麻痹综合征。
震颤麻痹,则应采取积极的治疗措施,并用以下方法加以调护。
(1)西医治疗:常见的治疗特发性震颤的西药有心得安,普萘洛尔、阿尔马尔、金刚烷胺、美托洛尔、索他洛尔、阿替洛尔、肉毒素等,西药虽然见效比较快,但是需要长期服用,且副作用极大。
(2)情绪调理:从事健康的娱乐活动,如老年室的棋牌乐、郊游钓鱼、养鸟种花或园林艺术等,丰富自己的生活,保持开朗的情绪,不必为某些事操心着急,建立良好的家庭关系和社会关系。
(3)体育锻炼:采用活动量较小的气功、运动体操或散步、门球、康乐球等,保持身体仍在不断地运动,促进大脑功能的协调,减少或减慢震颤的发作。
(4)心理治疗:心理治疗主要是要靠患者自己,既要积极配合治疗,也要对治疗有信心,不要给自己太大压力,需要正确的去正视这个疾病,不要觉得这是不治之症,觉得不能恢复了就不治疗了,大夫配的药也不想吃了,这肯定是不行的,首先自己得对恢复有信心,积极的配合大夫治疗,保持平稳乐观的心境,对病情恢复起了极大的作用。
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