临症微记：经期不适一例

刘女士快50岁了，从2007年开始，每次经期出现两侧眉骨附近及面部疼痛不适。大小医院看了，西药中药也吃了，但是效果不明显，一直无法根治。

这几年症状越来越严重，原来只是经期过后出现不适，现在经前也开始发作，每次五六天左右。实在忍受不了，就遵照医嘱服用止痛片。刘女士说，一个月30天，差不多有10天在疼痛中度过。

现在有症状吗？我问刘女士。还是那样，两边眉骨附近疼痛，面额部位感觉很紧。前两天严重时，吃了止痛片。刘女士说。

症在中间，男左女右，取其右手准备施针，忽然瞥见其左膝盖外膝眼附近有一伤痕。刘女士说前两天脚踩空摔的，现在摸上去还很痛，手上这边也很痛。刘女士指给我看，左手肘少海穴附近也是一片瘀肿。

我说，你摸摸看，现在还痛吗？刘女士轻轻摸着膝盖说，痛啊，碰也碰不得。

刘女士是第一次遇见黄帝内针，我决定先从她摔伤的地方开始，这样比较容易增强她的用针信心。

在阳明经曲池穴、太阴经尺泽穴各刺一针，然后问她伤处有何变化。刘女士摸了摸膝盖，有点不信似的，说，好像不怎么痛了嘛。

真不痛了？我问。摸上去没事了，重按还有点痛。刘女士说。我把曲池穴那针调了一下，刘女士说几乎不痛了。

我问，那手上还痛吗？刘女士摸了一下说，好像也好很多，用力捏的时候还痛。我随即在其右手肘部少海穴附近刺入一针，刘女士说，不痛了。

看着刘女士一脸惊喜的样子，我又问她，你眉骨那个地方还痛吗？

刘女士摸摸眉骨，又摸摸脸，扭头对陪同前来的先生说，一点也不痛啦！好像还有东西在向后散出去。

刘女士主诉症状缓解，但在交流中发现她还有颈肩不适症状；这两天没休息好，人也有些疲劳，随即分别在其太阳经及督脉交会穴后溪穴、少阳经外关穴以及少阴经通里穴附近各刺一针。

针毕，刘女士说，感觉很长时间没这样舒服了。

针刺阳明经曲池穴、太阴经尺泽穴，为何会对其眉骨及面额部不适症状有效？

眉骨以及面额部的问题，首先可以考虑“面口合谷求”。这句话的意思，从黄帝内针角度来看，并不是指一定要在合谷穴这个穴位上求同气，而是在阳明经络求同气。

按照这样一个用针思路，阳明经合谷穴固然可取，在上焦阳明经区域的阿是穴以及其他同气点也是可取之“穴”。

这里直接取中焦阳明经曲池穴，与膝盖伤处是中焦同气、阳明经络同气，与肘部伤处是中焦同气及下（少阴）病上（阳明）治；对于眉骨患处，则可看作是上病中治，其实完成了一个上下倒换。

针刺太阴经，是与阳明经曲池穴进行表里倒换。这一针，既是对三个患处疗效的强化，也是通过阳明、太阴进一步促进“中”的恢复。

随后在太阳经、督脉、少阳经以及少阴经的用针，依然是随证治之。当然，这些用针对患者主诉症状也有着积极意义。

比如说，太阳经及督脉的用针，就可以理解为与眉骨及面额部不适是前病后治；与肘部患处又可以理解与少阴与太阳的表里倒换；少阴经通里穴一针，还可以理解为与少海穴一针的上下倒换。

女性经期不适是较为常见的一个症状，表现形式也是各有差别，给患者日常生活带来了很多不便和痛苦。

用黄帝内针的方法，可以及时有效地帮着患者缓解和消除这些不适现象，还在烦恼中的女性患者，不妨可以一试。

张三针笔记

三生万物   针行其道