导言:
内针也是一种辨证思维的实践
2016级针灸推拿专业 林有清
很开心选到了赖梅生老师的选修课“黄帝内针研习与践行”。上了几堂课,收获到了中医针灸的新一面的世界。作为一名针灸专业的学生,我还没有接触到针灸治疗的内容,对针灸的理解还是停留在经络腧穴特定穴的特定治疗,还有五腧穴阴井乙木,阳井庚金的思想配合下针治疗。在我看来,内针是在经络腧穴的基础上,发展或者总结的一个辨证思维。根据十二经的循行路线,然后辨证患者的患处在归属那条经的路线,便在该经的四肢肘膝关节以下进行扎针,这是选经过程。这需要对十二经脉循行路线非常熟悉。但是这或许是随证选经的简单的思考。
经络学除了十二经,还有奇经八脉,还有经脉之间的经气是可以相通的,在疾病的发展过程,邪气在经络间相互循行,循行被阻塞便发生患痛,所以辨证选穴需不需要考虑患处经外的经脉还存在疑惑。选经也是内针最先也是最重要的一个步骤。接着便是选穴了。选穴需要配合内针四总则:上病下治,下病上治;左病右治,右病左治;同气相求;阴阳倒换求。根据四总则找好穴位在按压酸痛处下针,此外还有阿是取穴。这是选穴过程。我认为,这是表浅的内针了。内针,看似至简,实则至深。要做到下针即效,需要深熟中医基础理论,掌握中医辨证思想。
黄帝内针在临床还是有疗效的,毕竟亲自体验过,老师下针后解决了我当下的咽喉不适。内针的疗效确实是比较令人疑惑的。他没有现代科学的理论解释他的疗效,这也是针灸经络一直还是在被研究的原因。他的理论总结的至简,如同哲学思想,几个字便能解释复杂生活。其实,不管是内针还是中医、西医,最重要的还是辨证,只不过在这些医学的背后所支撑的辨证思想,辨证方式不同而已,只不过内针的辨证思想是世世代代针灸学者的经验总结,太深奥,以至于不容易被接受,也不容易掌握。唯一能解释他的便是确确实实的临床疗效。
赖老师点评:
永清同学你好,关于你对“循行阻塞便痛”的疑惑,我的感受是“随症治之”。
“循行阻塞”也许是原因之一,借助一定的条件(缘),表现出来了不舒服(果),根据不舒服的位置,我们用内针进行辨证取穴,改变条件(缘),也许就解除了不适(果),至于进针后要不要选取“经外的经脉”,要通过医患沟通等导引手段,询问患者是否有其他经脉位置的不舒服。
在因、缘、果任一个层面介入,也许都能改变病情,你如果是因为找不到“因”,对内针疗效产生困惑,不妨试试,在“缘”的层面思考一下。既然你认为疗效可以解释内针的有效性,那接下来,就是建立信心,在实践中印证,有了“信印”,还会有“深奥”、“不容易被接受”、“不容易掌握”吗?
因为是针推专业,学了比较多相关知识,于是有了许多“念”,在学习《黄帝内针》时,感觉你学习不纯,总是在用思维来比较,于是感觉对于内针有不少的疑惑,建议暂时放下所学的知识,只留下经络循行的基本知识和穴位的基本定位,用“空杯心”进入到书本中去感,去品,再到临床去实践,相信相信的力量。
期待你的进步。
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