角膜变形了！怎么办？

角膜也会变形？

很多想做近视手术的朋友术前检查后

被“圆锥角膜”拒之门外

圆锥角膜是什么？为什么会变成这样？

角膜，是我们直视前方时眼球最表面那一层。

圆锥角膜顾名思义，一个圆锥形的角膜！

它本来应该保持一个比较平缓的圆弧形态（下图左），但是受到一些未知因素的影响，变成了圆锥状态（下图右）。典型特征为角膜中央或旁中央锥形扩张，圆锥可大可小，为圆形或卵圆形，角膜基质变薄区在圆锥的顶点最明显。

变成这样的原因？

未知因素，因为圆锥角膜其实病因不明。

但可能出现的危险因素有：

种族因素（如亚洲和阿拉伯）

全身疾病和生理状态因素（如唐氏综合征、结缔组织疾病、妊娠等）

眼部因素（如长期揉眼、过敏性结膜炎、眼睑松弛综合征）等

有学者认为是常染色体隐形遗传，但此说法存在争议。

圆锥角膜一般在青春期前后，不一定同时但会双眼发病，造成严重的不规则散光和高度近视，让视力进行性下降。

角膜从外向内分为5层，圆锥角膜让整个角膜变形，前弹力层（角膜5层中的第2层）可能会发生自发性破裂而出现角膜水肿，修复后会形成瘢痕性浑浊。

而角膜后弹力层（角膜5层中的第4层）可能破裂引起急性基质水肿，即急性圆锥角膜，视力出现明显下降。水肿会于几个月后吸收但同样会残留瘢痕组织。

如果发现青春期前后出现视力下降，不规则散光，框架镜戴镜矫正也没什么用时，可能发生了圆锥角膜，需要尽快就医。

患有圆锥角膜该怎么办？

成都爱尔眼科医院综合眼病科李晓峰主任告诉大家，在圆锥角膜状况较轻时可根据验光结果戴框镜或角膜接触镜提高视力。不能满意矫正视力，或圆锥角膜发展较快，可以进行角膜交联手术，如果角膜交联手术不成功，则可以考虑角膜移植。

而角膜移植分为两种：1.穿透性角膜移植，显微技术支撑可降低手术源性散光，使患者获得满意视力；2.板层角膜移植，早中期的圆锥角膜且角膜中央无混浊者可考虑进行，但术后视力不及穿透性角膜移植。

而具体治疗方式，应根据眼科检查诊断结果，根据病情由医生告知。