肾脏病变的影像学诊断

 双肾盂 / 双输尿管畸形 double pelvic / double ureter

肾母细胞瘤 Nephroblastoma (Wilms’ tumor)

1~5岁  儿童肾实质恶性肿瘤的23%

• 来源于中胚叶  假包膜  出血  坏死  囊变钙化5~20% 点/结节状 
• 双侧5~10% 
• 少见穿破肾包膜或侵犯肾盂
• 转移-尿路种植 侵犯RV IVC (30~40%) 血行转移罕见
• CT巨大 混杂密度肾实性占位 钙化 不/低增强

常伴部分肾盂积水

肾－输尿管肿瘤

• 输尿管癌 Carcinoma of Uterus
• 移行细胞癌 85%  鳞癌 15%
• 血尿 80%  腰疼 60%
• 影像

Urography 敏感 充盈缺损

CT 软组织密度块 长轴与输尿管平行

• 输尿管壁增厚
• 远侧尿路积水
• 肿瘤轻度增强